植牙為什麼失會敗？ 專科醫解析「影響關鍵」：磨牙、愛咬筆都NG

牙齒不僅是一個人的門面，更是享受美食重要的工具，反之若缺牙，除了咀嚼功能變差，長期下來會干擾營養吸收，甚至連臉型都會跟著改變，影響身體健康與生活品質。

缺牙的治療選擇除了活動式假牙或做牙橋，愈來愈多人偏好做植牙，然而，植牙畢竟是個手術，有許多項目需事先評估。

相較於做牙橋　植牙不需磨健康牙

植牙是固定式的假牙，可以解決部分活動假牙不夠穩定或不夠舒適的缺點。高雄長庚紀念醫院牙科部龍萱副主任指出，植牙讓病人有接近真牙的外觀，還有一樣的咀嚼與吞嚥功能；跟傳統做牙橋相比，牙橋需把缺齒處旁邊兩顆牙齒磨小當橋墩，以製作一排牙套戴上，但若這兩顆牙齒是健康的，等於是平白犧牲掉兩邊的真牙，植牙這個選項沒有這個困擾，所以特別對於缺單顆牙齒的患者來說，植牙相對受青睞。

地基不佳者　植牙前要先做補骨手術

植牙就是以手術的方式，將人工牙根（即所謂的植體）放入無牙區的齒槽骨內，等待骨頭和植體緊密接合後，再做上面的假牙。然而，若齒槽骨不夠健康穩固，就會影響植牙後的耐用度。

龍萱說明，牙齒的地基不佳，常見於缺牙很久或是本身有牙周病的病人，由於骨頭持續流失，導致地基已經不夠高不夠寬，這時必須先進行補骨手術，透過放入骨粉、再生膜等人工材料，等待骨頭生長達足夠的條件，這樣的地基才適合放入植體。

全身性疾病要先控制　避免磨牙、咬筆習慣

除了骨頭條件不夠，病人植牙前若評估有下列狀況，也不適合做植牙：一是沒有完善控制的全身性疾病病人，比如糖尿病的血糖控制不佳、有嚴重骨質疏鬆症，這類病人應該由原本的專科醫師先診治評估，把疾病控制穩定才做植牙手術。

另一則是有夜間磨牙習慣，或是習慣咬筆的不良口腔習性，因為咬合力太大，如果不改掉這樣的習慣，也會影響植牙的成功率。

醫病妥善溝通　善盡彼此責任

正因為植牙的療程與費用因人而異，醫病之間如果沒有妥善溝通，一旦產生錯誤期待，容易衍生醫療糾紛。龍萱建議，病人應跟醫師討論假牙的各種優缺點，選擇最適合自己的狀況，並妥善控制自身的糖尿病、戒除抽菸習慣，均有助於提升植牙成功率；同時別忘了，即使是假牙，也要定期找牙醫師保養，注意口腔衛生，以免牙周病損及植體，又再次為牙所苦。

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