健保財務已連3年吃緊，而去年虧損達336.6億，日前衛福部長陳時中表示有意在明年調漲健保費率，而健保署近期正研擬初步規劃，從現行4.69%的費率微調至5.1%或5.2%，並對此強調，目前相關內容都還在草案階段，會持續蒐集各方意見。
2019年的健保檢驗和檢查費用申報高達955億，占總支出12%，藥費則是支出超過兩千億，占比27%，檢驗費用及藥費被列入首要調整之項目。健保署醫管組組長李純馥表示，費率調整不只調漲一般保費，病童和家屬的補充保費一定會跟著調幅，而檢驗、檢查以及藥物費用佔健保負擔蠻大，才會考慮調整部分費率。
慢箋、藥品部分負擔 自付上限「估增百元」
健保署近期正研擬初步規劃，從現行4.69%的費率微調至5.1%或5.2%，若以月收入5萬元為例，每月健保費繳納的費用為60-70元，另外部分的藥品以及慢性處方箋將調整為自付上限的方式，未來費用會增加100-200元。
對於使用者付費的機制，醫改會認為還有其他檢討方向。醫改會副執行長林雅惠表示，如果調整費率不只調一般保費，補充保費也需一同上漲，近年費用確實是逐年在提升，但她認為除了調整費率外，更應該探討醫病關係再醫療上的浪費。
調整檢驗、檢查費 擬訂每年自付上限3500元
健保署在檢驗和檢查費用暫定該改為全年自付上限，但規劃費用不會超過3500元。而台灣私立醫療院所協會理事洪子仁提到，檢查費用仍然低廉，民眾目前仍感到無感，他們還是會不斷使用高規格的檢查機制。
對此，醫師認為健保應該要更重視專業，並且改變血汗醫護狀況。健保署則強調，現今相關內容都還在草案階段，未來將會持續蒐集各方意見，在制定上都還有討論空間。
台北／ 陳子凡、林益新 責任編輯／劉于緁