牙痛竟是皮蛇前兆？32歲工程師熬夜3天誘發帶狀皰疹

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別以為只是牙痛，小心可能是皮蛇找上門！一名32歲工程師因牙痛連續三天沒睡，沒想到拔牙後竟爆發帶狀皰疹，水泡迅速蔓延半邊臉，甚至影響眼睛與耳朵。醫師提醒，當免疫力因壓力、失眠而下降時，潛伏體內的病毒可能被喚醒，尤其皮蛇長在頭部風險更高，嚴重恐導致失明或聽力受損，務必提高警覺、及早治療。

32歲工程師小湯，日前因牙痛痛到受不了，連續3天幾乎沒睡，最後只好拔牙治療。沒想到隔天嘴唇周圍竟冒出水泡，短時間內蔓延到整個右臉，甚至擴及眼睛與耳朵附近，還出現耳鳴與劇烈刺痛，讓他緊急就醫，才發現竟是帶狀皰疹（俗稱皮蛇）惹禍。

亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪表示，指出，帶狀皰疹是由水痘病毒潛伏體內後再度活化所致。當人體因熬夜、壓力大或過度疲勞導致免疫力下降時，病毒就可能「甦醒」，沿著神經一路發作，形成一串串紅疹與水泡。

最危險的是長在頭部！

若病毒侵犯三叉神經，可能波及眼睛，引發角膜炎甚至失明；若靠近耳朵，則可能造成耳鳴、聽力下降或平衡異常。嚴重時，還可能影響腦部，引發腦膜炎或腦炎。

即使皮膚症狀好了，也別掉以輕心。部分患者會留下「帶狀皰疹後神經痛」，出現長期刺痛、麻木，甚至影響睡眠與生活品質。

黃柏豪提醒，一旦出現單側刺痛、紅疹或水泡，應儘速就醫，在72小時內使用抗病毒藥物，效果最好，可大幅降低神經傷害與後遺症。

黃柏豪建議，平時應避免熬夜、過度壓力，維持良好作息；50歲以上或免疫力較差者，可考慮接種帶狀皰疹疫苗，有助降低發病風險與疼痛程度。

FAQ

Q1：帶狀皰疹一定會長水泡嗎？

A：多數會出現紅疹與水泡，但早期可能只有單側刺痛、灼熱感，容易被誤認為牙痛或神經痛。

Q2：為什麼年輕人也會得皮蛇？

A：壓力大、熬夜、免疫力下降都是誘因，並非只有老年人才會發病。

Q3：皮蛇會傳染嗎？

A：水泡中的病毒可傳染給沒得過水痘的人，可能引發水痘，但不會直接傳染成帶狀皰疹。

Q4：一定要72小時內治療嗎？

A：是的，越早用藥效果越好，可降低併發症與後遺神經痛風險。

Q5：打疫苗就不會得嗎？

A：疫苗不能保證完全不發病，但可大幅降低發生機率與嚴重程度。

（記者李政純，圖片來源：motionelements）

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