瘦卻血糖異常？ 專家警告：恐是「第5型糖尿病」

糖尿病再添新成員！國際糖尿病聯盟（IDF）正式承認「第5型糖尿病」，全名為「營養不良相關糖尿病 」，主要出現在消瘦、營養不足的年輕族群（BMI＜19），其特徵是胰島素分泌量嚴重不足，過去常被誤診為第1型糖尿病，甚至因此打了過量胰島素，造成血糖驟降，危及生命。如今獲得正名，才能幫助臨床做出更準確的診斷與治療！

第1型糖尿病 vs 第5型糖尿病

營養師高敏敏指出，糖尿病並非單一型態，營養狀況同樣是關鍵因素！過去在臨床上，第1型與第5型糖尿病常常被混淆，因為兩者都和胰島素不足有關，但其實成因與治療方式完全不同。

．好發族群

第1型：多見於青少年

第5型：多見於消瘦、營養不良年輕人

．主要問題

第1型：自體免疫破壞→幾乎沒有胰島素

第5型：胰島素分泌量嚴重不足（非阻抗）

．治療方式

第1型：必須依賴胰島素

第5型：需補充少量胰島素＋藥物＋營養

．治療風險

第1型：若沒打胰島素，血糖會危險性升高

第5型：若誤打過量胰島素，血糖會急降，危及生命

日常這樣吃　改善營養不良

高敏敏分享，其實只要從基礎的營養補足開始，就能改善營養不良，降低代謝失衡風險！

1、吃夠蛋白質（魚、蛋、豆類）：蛋白質足夠，才能維持代謝

2、高品質澱粉（糙米、藜麥、全麥土司）：提供穩定能量，不易升糖

3、好油脂來源（核桃、堅果、酪梨）：補足好油脂，幫助細胞運作

4、補充微量元素（南瓜籽、菠菜、鮭魚）：鋅、鐵、維生素D可強化體內功能

日常這樣做　改善營養不良

然而，除了飲食之外，生活習慣也同樣重要：

1、維持規律三餐：固定進食 避免血糖波動

2、定期健康檢查：及早發現問題 把握治療

3、運動培養肌肉：提升胰島素利用效率

4、少喝含糖飲料：避免血糖快速上升

5、少吃高精製澱粉：減少負擔 保持血糖穩定

高敏敏說，除了常見的第1型與第2型糖尿病之外，營養不良同樣可能引發特殊型態糖尿病。認識「第5型糖尿病」不僅能幫助被忽視的族群獲得正確診斷，也提醒我們：均衡飲食＋規律生活才能真正守護代謝健康，早期發現、早期介入，才能避免營養不良帶來的長期風險！

（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）

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