每週都重傷!台壽專員揪5好友 聯手詐保2389萬元
士林地檢署偵破一起詐保案,有一名台灣人壽楊姓保險專員與高中同學聯手,涉嫌利用公司「20分鐘快速理賠」漏洞,偽造骨折、吃烤肉牙齒斷裂等理由,一年內詐領超過2389萬元,再按照比例分贓,共6人遭起訴。金管會認為,台灣人壽內控控管失靈,開罰720萬。
利用「20分鐘快速理賠」漏洞 1人每月骨折
楊姓保險專員的高中同學用各種千奇百怪的理由領取理賠金,其中一名共犯還是台積電工程師,他用「裂齒」、「騎車自摔骨折」等原因成功詐領702萬元,詐領金額是所有嫌犯中最高。
另外一名陳姓男子每個月都會「骨折」,成功詐領526萬;陸姓男子則是每週都「重傷」,理賠金超過563萬元;還有一對康姓夫妻,用咬到硬物造成齒裂等理由,領到597萬元。
但面對理賠要求,台灣人壽幾乎來者不拒,因為負責的楊姓專員是內應,抓到20分鐘快速理賠漏洞,身兼經辦與審核,甚至冒充主管身分繞過內部監管機制,詐保後再依比例分贓。他更將贓款拿去狂跑酒店,花費千萬元成為VIP等級大客戶。
台灣人壽內部控管失靈 金管會:重罰720萬
非本案律師李育昇指出,被告可能涉犯詐欺取財、偽造文書及背信等罪,依法要處5年以下有期徒刑、拘役或併科50萬元的罰金,且若每次詐保行為都成立,採一罪一罰。
而金管會認為,台灣人壽內控控管失靈,延誤10天才通報,因此祭出720萬元裁罰。
※未經判決確定者,應推定為無罪
台北/綜合報導 責任編輯/網路中心