健保署硬起來控管醫院門診量 台北區醫學中心：擬漲掛號費

健保署實施「醫院個別總額制」，台北區預計今年第二季上路。為了因應新制帶來的財務衝擊，不少台北區的醫學中心開始研擬因應方案，像是新光醫院可能針對調漲掛號費、減少週末夜間門診，還有延後非緊急手術等做調控。台大醫院則強調，非不得已，才會調漲掛號費。

新光擬減週末、夜間門診 台大醫院：忍到最後一刻

今年開始，健保署在全台實施「醫院個別總額制」，要求各醫院年度健保點數不能超過前一年，否則給付就要打折，甚至「斷頭」，不予給付。為了因應新制帶來的財務衝擊，不少台北區的醫學中心開始研擬因應方案。

例如新光醫院不排除會調高掛號費、減少週六、夜間門診、控制掛號人數，還有延後非緊急手術因應。新光醫院副院長洪子仁說明，當然第一個一定是先縮減部分門診時段，譬如夜間、假日，到最後最不得已的時候，可能採取適度地調高、調整掛號費，幅度大概約一成到兩成左右。

台大醫院則強調，調漲掛號費的確是因應方式之一，但不到非不得已，不會貿然調漲，會忍到最後一刻。

北榮擬凍漲關不必要門診 馬偕推「輕症轉診制」

至於台北榮總，則打算維持100元掛號費，但已經陸續關掉不必要的門診，週六只保留小兒科等少數科別，大名醫的門診也只能看到晚上8、9點。台北馬偕則大力推行「輕症轉診制」。

只是看看衛福部統計的數字，分級醫療實施9年來，光是去年，還是有3644多萬人次擠到醫學中心看診，其中下轉患者只有9萬多人。社區醫院協會理事長朱益宏說明，「不管是醫學中心或區域醫院、地區醫院，看一個門診我可以抽成多少，開一台刀我給你抽成多少，那當然對醫師來講，我做得越多就領得越多。」 

健保署硬起來，管理醫院門診量，勢必也會對就醫民眾造成衝擊。

台北／魏于恬、余苓瑀　責任編輯／蔡尚晉