義大醫院升格醫學中心　看病變貴「門診420元、急診750元」

今年最新的醫院評鑑結果出爐，高雄義大醫院正式升格為第23家醫學中心，健保部分負擔將調漲，門診改為420元，急診則是750元。另外，台大醫院雲林分院跟大林慈濟醫院，也從區域醫院升成「準醫學中心」。

義大醫院升格醫學中心　邱泰源：有助提升高屏醫療品質

衛福部長邱泰源說明，義大醫院已連續7年為準醫學中心，本次評鑑結果為優等，達醫學中心標準，且地理位置可照顧醫療資源相對弱勢的大高雄山區及屏東民眾，有助提升高屏地區整體醫療品質。

升格後，民眾部分負擔金額也隨之增加，衛福部中央健康保險署長石崇良說明，如果未經轉診直接到義大就醫，門診費用從240元調高420元，若是經過轉診，則從100元調高為170元，急診費則從400元調高到750元。

原本醫學中心名額，除了雙北區、北區有12家，東區、中區跟南區有7家，高屏區原先已有3家，義大醫院這次正式升格，成為全國第23家醫學中心。台大醫院雲林分院跟大林慈濟醫院，也從區域醫院變成「準醫學中心」。

平衡區域醫療發展 專家籲修改醫院評鑑原則

但根據衛福部過往醫學中心設立標準，每200萬人可設置一座醫學中心，全國上限20座，去年卻一口氣增設了台北慈濟、雙和醫院、新竹台大3家醫學中心，總數達22座，超出上限遭監察院糾正。

如今再加一，有醫界人士提議，不應以人數作為基準，得修改評鑑原則，才能平衡區域醫療發展。醫務管理學會理事長洪子仁建議，核定上應該是要根據人口、地區性跟醫療需求，重新打破去做最適當的檢討。醫改會執行長林雅惠則呼籲，衛福部應該盡速擬定各區合理的醫中家數上限，強化大醫院的輕症下轉，勿讓錯誤的政策蠶食健保永續以及分配正義。

邱泰源強調，將持續改革評鑑制度，提升評鑑基準鑑別度，加強評鑑基準與持續性監測指標連動，讓醫院評鑑結果更貼近醫學中心應有的高度醫療及急重症病人醫療照護、教學訓練、醫學研究等功能。

評鑑結果牽涉健保給付，是否需要修改規定持續引發議論。

台北／陳酈亭、甘而棣　責任編輯／陳盈真