健保財源將改革！石崇良提3大方向 鎖定房屋、證券交易收入

健保面臨財務挑戰，健保署長石崇良拋出改革想法，像是透過稅收，讓民眾房屋轉售、證券交易等收入作為補充性財源。另外，也將針對「補充保費」進行調整，包含費率與一般保費脫鉤，且其中6項收入來源將各自訂定費率，也會評估新增課徵項目。

健保財務挑戰「開源」 瞄準房屋、證券交易收入

依據現行健保財務的收入來源，以薪資為主的一般保費，約占75%-80%，補充保費約占9%-10%，其餘是政府負擔、政院挹注、菸捐等。

行政府目前提出擴大投資方案，另外也將針對補充保費進行調整。石崇良表示，研擬透過稅收方式，新增房屋轉售、證券交易等收入挹注健保。「健保的支出增加，那相對地要籌資，未來如果做出相關規劃之後，一定會有跨部會的討論。」

補充保費3調整 脫鉤一般保費、6類獨立費率

針對補充保費細節，石崇良提出3大調整方向，未來補充保費費率與一般保費費率脫鉤，調漲幅度不連動；而現行6項收入來源，包含股利、利息、租金收入等，將改為各自訂定費率；同時，也將評估新增課徵項目。

新光醫院副院長洪子仁指出，如果能夠透過補充性保費的名目增加，以及讓房屋交易稅、證券交易稅，甚至是營業稅的調整，這樣才能夠符合健保的精神，也就是有錢的幫助沒有錢的人。

成人健檢政策放寬 適用年齡擬下修至30歲

但健保財務確切將如何改革，還沒進一步規劃。這時國健署提出，成人健檢適用年齡將從40歲下修至30歲，重點在於及早發現「三高一腎」且及早治療，政策預計元旦上路。

健保制度想兼顧醫療服務品質，又想達到收支平衡，現階段無法節流，只能想辦法開源。

台北／楊祥瑜、黃聖權　責任編輯／洪季謙