草蜢蔡一傑罹患腦瘤！症狀多樣化 做這些事可以預防

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在歌迷印象中活蹦亂跳的團體”草蜢”成員之一蔡一傑，驚傳罹患腦瘤，本月20日他本人證實，已經切除腦部腫瘤手術，手術也很順利，請大家放心。過去台灣的媒體工作者陳立宏被診斷出惡性腦瘤神經膠質瘤，和病魔對抗2年多後，於今年6月19日病逝，享年52歲，令人不甚唏噓。

醫界對惡性腦瘤神經膠質瘤的發病原因仍不明，據台北榮民總醫院神經醫學中心特約醫師蔡清標、長庚醫院腦神經外科臨床組教授張承能呼籲，不管男女老幼，應定期進行全身健檢，才能及早發現，及早治療。

腦腫瘤8症狀

蔡清標表示，臨床上常見的腦瘤症狀相當多樣化，依病灶的生長部位，有不同的症狀表現：

• ◎突然失去記憶力：當腫瘤位於前額葉時，會有忘了回家的路、30～40歲突然失智，或智力下降、判斷力異常等狀況。
• ◎視力突然變差：腫瘤位於後腦部位時，會有視野缺一角的狀況，當視野缺損的一邊有人走過，用眼睛餘光根本看不到，因此，常出車禍或開車撞人。
  ◎平衡感變差：當腫瘤長在小腦，走路會無法呈一直線。
• ◎手腳無力：當腫瘤位置在大腦側運動區時，手腳都會沒力氣。

◎頭痛頻率增加：當腦瘤長大壓迫到腦內組織時，會有平常沒頭痛，但突然頭痛到痛不欲生，夜晚睡覺頭痛到驚醒；平常若有頭痛，但頭痛頻率增加，疼痛度也加重。
◎突然的嘔吐：嘔吐會呈噴射狀。
◎眩暈：很嚴重的眩暈，老是感覺天旋地轉，不是一陣一陣的眩暈。
◎無故的抽搐：像是癲癇發作、四肢抽搐，病人失去意識。

切除腫瘤才能保命

蔡清標表示，惡性腦瘤發病原因不明，有人認為可能和基因遺傳、環境中的輻射線、化學物質等有關，也有少數研究報告指出，可能和手機電磁波有關，但仍未獲得大規模的研究報告證實。惡性腦瘤在兒童癌病的發生率排名第2，但成人惡性腦瘤以從肺癌、乳癌轉移到大腦的轉移性癌症居多，從大腦長出來的原發性腦瘤的病人較少，原發性腦瘤患者又以神經膠質瘤最常見，占所有惡性腦瘤的6成。

張承能表示，「能切就切」是腦瘤的治療準則，就算是良性腦瘤的治療，也是以開刀切除為主。惡性腦瘤的分型和一般癌病不同，一般癌病以期畫分，惡性腦瘤則依細胞型態來分類，比較低惡性度、沒有症狀、長得慢的，均為第1級，手術開刀切除後的存活期可達5年以上；第2級則為5年左右；第3級平均3年；第4級因癌細胞可在短時間內進行細胞分裂，而且有血管增生、出血症狀，存活期不到1年。

除了開刀外，病人於手術後，還要配合放療及化療，另外，病人也可以嘗試質子刀或加馬刀，甚至是免疫治療。張承能和中研院有關本土性樹突細胞免疫療法的人體實驗已準備進入第3期，前第1及第2期的實驗結果很不錯，像陳立宏這樣第4級神經膠質瘤病患，5年存活率達18%。

防腦瘤只能靠定期檢查

預防腦瘤別無他法，只有定期進行健康檢查。張承能有位31歲女病人，進行健檢項目中的磁振造影MRI，發現大腦前額有直徑2公分的腦瘤，病人一點症狀也沒有，是第2級惡性腦瘤，經開刀取出腫瘤後連續追蹤3年，沒有復發，身體也沒有不適症狀。

蔡清標也補充，比起電腦斷層，磁振造影更能有效篩檢出腦部病變，他建議40歲以上成年人，可透過有經驗的醫師檢查，揪出腦中的不定時炸彈。另外，減少使用手機的頻率，或改用耳機來遠離電磁波，避免讓小孩過早接觸X光照射，以降低輻射線傷害，都是預防腦瘤可以做的。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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