鼓勵使用生物相似藥 估年省2.7億健保支出

治療癌症、自體免疫疾病的生物製劑價格多半高昂，而歐美國家在原廠專利期過後，超過六成都改用「生物相似藥」，但台灣至今使用率卻只有7％，現在健保署推動鼓勵使用生物相似性藥計畫，除了可省下健保支出，還能購買更多創新藥品。

健保推「生物相似藥」 乳癌等25項藥品試辦

多半用於癌症標靶治療跟自體免疫疾病的生物製劑，原廠藥的價格高、用藥負擔大，而歐美國家在原廠專利期過後，超過六成都改用生物相似藥，但台灣使用率至今只有7％，因此健保署今年7月起，推動「鼓勵使用生物相似性藥計畫」。

醫院端每開出一張處方箋就多給付150點，今年先選定6種成分、25項藥品試辦，包括乳癌、胃癌標靶治療，以及治療白血球缺乏症、乾癬、類風溼性關節炎、僵直性脊椎炎、骨質疏鬆等藥物，估算1年可省下2.7億元健保支出，購買更多創新藥品，目標3年內讓生物相似藥占率提升到30％，明年將視情況增加名單，預計擴大到癌症化療藥品。

健保署署長石崇良表示，國內原廠藥使用量為30％，但健保申報金額佔60％以上，原因在於原廠藥價格相對高，如果原廠已過專利期，改用學名藥或生物相似性藥已是世界趨勢，而為鼓勵醫師開立生物相似性藥，健保署除了額外給付，也免除事前審查，省下至少一週的行政作業，病患用藥不必等，也放寬使用期限，依臨床實證需要健保就會持續給付。

但有醫師認為，原廠藥都有經過完整的三期人體試驗，而生物相似性藥只須證明成分和效果類似原廠藥，目前醫師和患者看到的臨床數據不夠多，沒人希望自己是白老鼠，當然會優先選原廠藥，呼籲政府應嚴格把關藥物品質。

台北／陳酈亭　責任編輯／曾以馨