她骨盆鬆弛致子宮脫垂連走路都不便　醫揭1治療方式可改善

家住南投的阿琴姊已屆退休年齡，從年輕就從事粗重工作的她，常常需要下腹用力，導致其骨盆鬆弛、骨盆內器官脫垂，對阿琴姊生活造成極大不便，連走路都不舒服。

骨盆鬆弛　這些情況容易發生

彰基醫學中心婦產部主治醫師黃志成表示，骨盆鬆弛不是身體急症，幾乎過半數女性或多或少有骨盆鬆弛現象，主要發生原因是懷孕、生產、吸菸、肥胖、慢性肺部疾病（常常咳嗽、腹部用力）、勞力粗重工作，或曾經進行骨盆腔手術者。由於骨盆內的器官如子宮、陰道、膀胱、直腸等，係由韌帶肌肉群支撐，一旦病變、損傷或由於上述原因失去彈性跟張力，就會造成器官位移、下垂或壓迫陰道壁，嚴重甚至會子宮脫垂、陰道外翻。

常見漏尿子宮脫垂、陰道外翻等症狀　依嚴重程度對症下藥

骨盆鬆弛對生活品質有不同程度的影響，如漏尿、尿不乾淨、便祕、子宮脫垂、陰道外翻等。依嚴重程度不同，治療方式也有多種選擇，需要經過醫病充分討論後做出最合適自己的選擇。

黃志成說明，輕度骨盆鬆弛可以透過骨盆底肌肉收縮鍛鍊來緩解症狀，但如影響生活品質，可以考慮使用子宮托。子宮托是由柔軟的醫療材質製成，由使用者自行放置於陰道內支撐子宮或鄰近器官，但子宮托可能造成不適感及感染風險，且未必適合所有患者；如果需進行手術，則可選擇子宮固定術（懸吊術）、子宮切除手術、陰道修復手術等。

陰道閉合手術　大幅提升生活品質

經過與家人討論後，阿琴姊決定接受陰道閉合手術，將陰道的前壁與後壁對縫起來，阻擋膀胱、腸子從陰道掉出來，也徹底解決陰道外翻問題。阿琴姊提到自己手術後無法再與先生親密關係時，她開朗地笑說：「相愛不一定要做那件事啦！」而目前已經退休的她，因為行動自如、不再困擾於脫垂問題，所以常常跟姊妹淘好朋友相約出遊，生活品質大幅提升。

出現輕度症狀避免腹部用力　盡早就醫治療為上策

黃志成提醒，婦女朋友如已出現輕度骨盆鬆弛、子宮脫垂等問題，切忌腹部用力，而如有慢性咳嗽或便秘等，會造成腹部用力的健康問題，也需盡快解決；最後，當子宮脫垂問題大幅影響生活品質時，應就醫與醫師共同討論治療方案，別讓小問題變成生活的大困擾。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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