塞！護理人力荒 患者停留急診逾24H創新高

全台急診壅塞問題加劇！去年全台急診病人一共超過24萬人次，在急診停留大於24小時，相較2022年成長了26.5%，創下近年新高，其中一個關鍵就在「護理人力不足」。雖然今年政府祭出夜班獎勵、三班護病比，但人力荒卻未止血，護理團體認為，如果人力缺口再擴大，今年的急診壅塞問題恐怕會繼續下去，急診醫師也擔憂，一旦碰上流感等疫情，等床的情況將會更嚴重。

護理缺工遲未解　醫憂「疫病爆發急診扛不住」

走道上擠滿臨時病床，來來去去的人潮，讓照顧病患的家屬得不停換位置，光是去年，全台急診病人有超過24萬人次，在急診停留的時間超過24小時，相較2022年成長了26.5%，創下近年新高，其中一個關鍵原因，就在護理人力不足。

台大醫院雲林分院院長馬惠明表示，醫院的壅塞讓人力緊繃，如果遇到下一個疫病，或比較嚴重的話，醫院的量能就會受到挑戰。

三班護病比制上路　各醫院恐出「關床」下策

台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳至初，「這樣的問題會越來越嚴重，護理人員不斷在反映病房上不去，急診塞住了，因為上面都在關床」。

面對全台護理人力吃緊，統計今年2到4月，國內一共少了856名護理師，有醫師擔憂，只要再出現任何一個疫病，或者流感疫情爆發，導致重症個案增加，那今年的急診壅塞問題，將會更嚴重。

另一方面，醫院為了達到護病比要求，可能會關床關更兇，更會拉長病人等待時間，加上護理人員還要跨科支援，也會加劇急診人員出走，選擇遠走他鄉到國外執業。

而急診壅塞也凸顯出分級醫療問題，去年的醫院病人下轉數，還有回轉率都未能達標。

馬惠明說，「我認為分級醫療是很重要的一塊，當病人病情穩定，要趕快有下轉的機制，增加效率」。

「論量計酬」醫療難落實　醫喊應有替代選項

醫改會也分析，根本問題在「論量計酬」，比起下轉獲得的點數，醫院把病人留住的收入更高，強調政府應該重新檢討支付標準。

急診醫學會則呼籲，當務之急除了要提高急診住院配床比例，紓解待床壅塞，也要發展急診住院的替代選項，像是在宅急症照護，緩解燃眉之急。 

台北／魏于恬、葉凌帆　責任編輯／林均