揭開捐血率高 卻鬧血荒的真相

近年血液庫存越來越常拉警報，台灣的捐供血量預測，可能在2027年出現血荒的死亡交叉，不過台灣的捐血率其實正逐年攀升，2022年達到8.08%，排行世界第一，超過日韓，但為何血庫仍拉警報？帶您來看血荒必須面對的真相。

直擊 醫院血庫拉警報

2024年2月底，各大醫院傳出缺血消息，台大醫院也面臨同樣窘境，院內的檢驗部負責血品供應和血庫管理，緊繃時刻，更要隨時注意每日供血表，檢驗醫學部主治醫生羅仕錡就表示，這一、兩年自從有疫情之後，這種狀況都偶爾遇得到，最近血量供應稍微會比較不足，所以我們已經啟動了降低供血量的做法。近年，台灣每二到三個月，各地捐血中心和醫院就會傳出血庫告急，頻率逐漸增加，而醫院也必須啟動用血管理，依照輕重緩急，分配給開刀房和急診等必要用途，檢驗部人員必須確認患者的血紅素狀況低於標準，才開始著手進行送血。

台灣捐血率高 卻鬧血荒

各地醫院出現血荒，國內募血的工作卻未曾停下追趕的腳步，根據血液基金會統計，十年來國民捐血率維持在7%，2022年攀升到8.08%，世界排名最高。捐血率高，但是血品的使用量也高，根據調查，台灣的紅血球用量是日本的二倍多，血漿和血小板的用量，也比日本、韓國多出二到三倍。

血液基金會表示，往年在雨季或農曆新年過後，是常見的捐血淡季，因此缺血情況十分普遍，但是，儘管國人熱心挽袖，締造高捐血率，從數據來看，仍有許多隱憂，包含年輕捐血人數十年來從10萬多人降到6萬多人，未來缺血危機是否擴大，令人憂心。台北捐血中心企劃課課長劉俊宏表示，很多以前不太容易醫治的疾病，或許現在可以得到一些醫治，但是血液卻是它們可能的一個必需品，然後醫療的使用量增加了，這個必需品的需求量當然就越來越大，我只能這樣說，8%沒有錯，但是還有92%是我們期待能夠把他們引導出來。

醫療用血 從嚴管理

奉獻的善心，需要你我維繫，努力募血的同時，更要深思，如何善用點滴熱血。林口長庚醫院是國內規模最大的醫學中心，面對近年頻繁缺血，檢驗部主任闕宗熙表示，院內必須落實用血管理，過去的送血標準乃患者的血紅素低於10，而近年逐漸從嚴，調整為低於8以下，但是與澳洲和香港相比，這樣的管控仍有進步空間。2014年澳洲實施用血管理，6年後減少將近一半的用血量，其他地區如香港也跟進，3年省下約17%的用血；相形之下，儘管台灣在2020年已有「精實輸血手冊」作為指引，但仍未有更積極的用血管理措施，台灣的捐血和供血量預測，在2019年已出現備載量不足的警訊，2027年到2030年，更推估將出現捐供血量低於輸用量的死亡交叉。

開源與節流，得要雙管齊下，衛福部與台灣輸血學會正在推動「台灣臨床血品輸用狀況調查」計畫，普查各醫院的輸血數據，期盼能改進醫療行為、節省用血。在少子化和醫療需求提高的雙重壓力下，血荒的警鐘已然響起，永續血庫，刻不容緩，唯有正視用血管理的必要性，才能拯救更多珍貴生命。

台視新聞／蘇韋宣 莊俊浩  責任編輯／朱紫筠