惹上蕁麻疹 吃的、用的都要很費心！愛吃紅酒、起司的人要注意

掃個地，碰到髒東西，皮膚開始布滿小紅塊；玩到滿身大汗，脖子中央就會突起好多塊紅疹；吃片洋芋片，怎麼眼睛嘴巴變成腫腫的；沒錯，這些都是蕁麻疹，是很多人都有的共同經驗。

蕁麻疹屬於第一型過敏反應，即所謂「立即性過敏反應」。正常的免疫細胞在第一次接觸抗原後，會記憶這些抗原，而第一型過敏反應則會刺激漿細胞分泌大量的免疫球蛋白E（IgE），而IgE則會和肥大細胞及嗜鹼性白血球表面上的接受器結合，當人體再次接觸過敏原時，這個外來的抗原會和患者肥大細胞及嗜鹼性白血球胞胞膜上的IgE交叉聯結，而引起立即性的過敏反應。

出現全身性症狀

「急性蕁麻疹」通常在接觸到過敏原的10數分鐘到1小時引起全身性的症狀，例如身體不規則起膨起疹塊及發癢，或是在眼眶週圍、嘴唇、口舌及咽部腫脹等等，也有人則是引起腹瀉、嘔吐、腹部疼痛等腸胃症狀等等。特色是消退的時候好比「船過水無痕」，不會留下疹塊痕跡，但也要小心有些嚴重的血管性水腫患者，可能在吃到含酒精食物，或是蝦蟹、花生等核果類食物而引起過敏性休克而有致命的風險，所幸這種病例在歐美比較常見，台灣並不多見。「慢性蕁麻疹」則需符合幾乎每日斷斷續續發疹、病程超過6週以上。

急性蕁麻疹通常較易找出原因，而慢性蕁麻疹的患者，則約有3/4查不出原因。

大部分的急性蕁麻疹是因為食物引起，因此也被稱為食物過敏。海鮮中的蝦蟹、魚貝，還有蛋、奶引起的食物過敏在台灣非常常見，水果中最常見的是芒果、鳳梨、草莓、番茄、奇異果、香蕉，而菜裡面的芋頭、香菇、筍子、青椒、菠菜、茄子、黃豆等也很常見，還有人對巧克力、核桃、花生等乾果過敏。

食物可能是過敏原

時尚界喜愛的紅酒和起司也是引發過敏的食物；人工色素也可能引起過敏症，包括果汁、汽水，糖果等；酵母菌也是引發過敏常見食物，含有酵母菌的麵包、啤氣、醋或是優酪乳、酵母粉及起司等，也要注意。

慢性蕁麻疹則較無明顯的外在原因，約有1成可能是過去急性蕁麻疹留下的，但約有75%找不出過敏原。找得出原因的慢性蕁麻疹通常具有物理性因素，例如搔抓後，或是用硬物、指甲刻壓等情況，皮膚就會出現膨起的抓痕疹或指壓腫疹。還有泡到冰水、冰塊引起皮膚的膨腫疹塊反應。還有壓力性蕁麻疹，通常是穿了太緊的內衣、襪子等引起。

也有光敏感型的慢性蕁麻疹，在曬太陽後容易出現過敏腫疹等等。還有些蕁麻疹則是對空氣中的灰塵，如塵蟎及塵蟎的排泄物，以及空氣中的花粉、粉塵等產生過敏。另外，目前醫學界也發現，幽門螺旋桿菌、少數C型肝炎病患也會出現慢性蕁麻疹。

知到過敏原是什麼，生活上就比較容易避免，但是人體對於某些成分發生過敏，是一輩子的事，很難斷根，所以為了避免造成生活上的困擾與不便，無論在吃的還是用品、習慣上都必須相當注意費心。

(圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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