感冒咳嗽「止咳黑藥水」會成癮？專家揭真相小心便秘、皮膚癢等5大副作用

感冒咳嗽時，醫師常開「黑藥水」，其止咳效果良好，但你知道這也是類鴉片藥品嗎？台北市藥師公會前理事長張文靜表示，絕大部分類鴉片藥品屬於管制藥物，具有成癮風險，而黑藥水成分較低，引發成癮的機率極低，但使用時仍須謹慎使用。

服用類鴉片藥品慎防成癮　發生副作用的機率超過5成

張文靜表示，類鴉片藥品係指嗎啡、吩坦尼等用於控制中度至重度疼痛的作用劑，一般用來止痛，許多癌症病友都需透過這類藥物來減輕痛苦，但可能因為欣快感與耐受性，以致成癮。為此，醫師開藥時，必須謹慎增加或逐步減少劑量，以達到防止成癮的效果。

相較於成癮問題，張文靜表示，使用類鴉片藥品時，可能會引發副作用，這對病患來說更為棘手，必須妥善解決，而且臨床顯示，服用此類藥物後，發生副作用的機率超過5成，因此須特別留意為佳。

食藥署整理類鴉片藥品5大副作用，民眾不妨在用藥後觀察自身是否有發生相關症狀：

1.便秘：這是最常見的副作用，由類鴉片藥品引起的便秘無法藉由飲食來改善，一旦發生，腸道功能很難恢復到用藥前的狀態，所以在治療之初，常併用2種以上的緩瀉劑。

2.噁心、嘔吐：嘔吐是患者最無法忍受的副作用，由於嘔吐常和治療過程的其他因素（如化療藥物）有關，故醫師會根據患者的疾病表徵選擇不同的止吐藥，但止吐藥無法帶來預防的效果，只能予以緩解。

3.皮膚搔癢：使用如吩坦尼這類親脂性的類鴉片藥物，容易引發皮膚搔癢的副作用，且女性發生率較高。

4.鎮靜嗜睡：這類副作用常造成駕駛或操作機械的風險，且如果持續太久，恐使生理與心理疲倦，建議輪流使用不同的類鴉片藥品。

5.口乾：缺乏唾液可能會造成說話、咀嚼與吞嚥困難，甚至引發細菌孳生，造成牙齦發炎與牙周病，建議患者多喝水，並使用保濕型漱口水與人工唾液，避免飲用含咖啡因、酒精等飲料，也不可抽菸。

食藥署指出，在使用類鴉片藥物時，病患應隨時注意自身狀況，回診時與醫師討論，遵照醫囑，切勿自行停藥或增加劑量，以確保用藥安全。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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