醫圖解「兒虐3種常見痕跡」！出現甜甜圈的洞、斑馬紋超不妙

北市1歲男童凱凱遭劉姓保母姊妹虐死，不只雙手指甲被拔光，還被對折塞進水桶凌虐，讓人不禁直呼太可惡了！你是否覺得虐兒的保母應該要死刑？

辨認兒虐訣竅 這些傷別輕忽

小兒科醫師林筱琪在粉專《林筱琪醫師快樂育兒》譴責外，並分享身為爸爸媽媽，都要學會幾招辨認兒虐的訣竅。最有名的TEN-4 BCDR (Torso Ear Neck- 4 Bruising Clinical Decision Rule）可以準確分辨小於4歲兒童虐待或意外瘀挫傷的臨床分辨法則。敏感度可達97%，特異度可達84%。小於4歲兒童軀幹、耳朵、頸部的瘀傷，或出現在4個月以下嬰兒身上任何部位的瘀傷，都應高度懷疑有身體虐待的可能性。

1、新舊傷雜陳、特殊棍鞭的標記、勒痕、掌印。

2、成人的咬傷幾乎都是虐待，與貓狗咬傷差別在於成人齒痕距超過3公分。

3、虐待性燒燙傷跟周圍健康組織有一個非常明顯的界線，一般意外燒燙傷則呈現漸進過渡區域。最常見的虐待性燒燙傷是將兒童浸泡到熱水，「甜甜圈的洞」及「斑馬紋」是浸泡虐待燙傷的強烈證據，當然還有香菸燒傷會是圓形一致的深度燒傷。

此外，還有黑暗榮耀的烙印燒傷：特殊形狀的接觸燒燙傷，例如電熨斗或電捲棒。

當懷疑兒虐時怎辦？

林筱琪呼籲，就算我們只是路過，還是可以幫忙這個孩子，上網填單「關懷 e 起來」(https://ecare.mohw.gov.tw)，或是撥打113專線都可以作通報！

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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