WHO建議流感苗移除「B型山形株」 疾管署：2025年後逐步改三價

新冠疫情過後，導致流感病毒當中的「B型山形株」滅絕！世界衛生組織今年初建議，把它從流感疫苗的成分中移除，但由於我國藥廠來不及更換，疾管署今年秋冬還是只能採購四價流感疫苗，這讓感染科醫師擔憂，疫苗打進身體後，產生的抗體會分散戰力，如果又猜錯病毒型別，恐怕會讓今年秋冬流感疫苗的保護力大打折扣。

「B型山形株」將滅絕 美決議流感疫苗配方剔除

每到冬天，總少不了流感病毒肆虐，但世衛發現，從去年到今年2月，全球篩檢站完全沒有抓到半隻「B型山形株流感病毒」，建議把它從疫苗的成分中移除，美國食藥署因此決議，要把流感疫苗配方從四價改成三價，我國雖然也打算跟進，但藥廠產線要更換也是大工程，無法及時趕上，只能維持四價。

台大兒童感染科醫師黃立民指出，免疫系統的資源是有限的，打三價等於只給它三個敵人，叫它產生抗體，這時候它每一個敵人都會產生抗體，可是這個量會比原來打四價高一點，每針疫苗裡面含的價數越多，每一型的抗體就會開始下降。

我國今年要打的流感疫苗製程當中，包含A型的H1N1、H3N2、B型的山形株，還有維多利亞株，共4種型別病毒株，但專家擔憂，如果其中有病毒已經不再流行，疫苗打進身體後，產生的抗體不但會沒用，還會「分散戰力」，像是過去肺炎鏈球菌疫苗從原本七價，到如今的十三、十五、二十價，疫苗打進身體後，保護力只剩下原本的8成左右。

另外由於世衛也把A型H3N2的疫苗株，從南非株改為泰國株，要是疫苗的病毒株選擇上猜錯，預估今年秋冬流感疫情的重症、死亡人數恐怕會變多。黃立民指出，「如果說你打了四價，結果又猜錯，打到亞洲人身上，抗體又產生得比較差一點，今年年底這個疫苗對你能夠防治流感的貢獻就會降低。」

WHO籲流感苗移除山形株 CDC：2025年後改三價

疾管署副署長羅一鈞對此表示，「流感疫苗的實證研究，並沒有看起來說打四價產生的保護力，會比三價來得低，是不是可以再有新的四價，多放的並不是B型流感，而是多放一個A型流感，比如說H3N2（減少猜錯）。」

疾管署回應，最快2025年後會逐步改為三價流感疫苗，但也不排除會有新四價疫苗的出現，強調無論是三價還是四價，流感疫苗保護力都不會下降，也不會有無效問題。

台北／魏于恬、余苓瑀　責任編輯／朱怡玟