打胰島素表示疾病很嚴重？胰島素會傷腎最好不要打？

台灣預防保健協會理事長趙順榮表示，糖尿病是血糖代謝異常的全身性疾病，由於人體無法正確製造或使用胰島素，而造成胰島素缺乏或胰島素阻抗。當出現高血糖狀態，但是未達到糖尿病診斷標準的糖尿病前期，可以透過生活型態改變，如飲食控制及規律運動，預防進入糖尿病的病程。

治療糖尿病的主要目標是控制血糖濃度，將血糖值控制在正常的範圍內。如果糖尿病前期飲食調整及運動的方式，仍不足以控制血糖時，就很有可能在3~5年內罹患糖尿病，此時醫師會依照病患的病情不同，而給予合適治療方式，包括口服藥物及注射胰島素治療。

口服藥3個月內沒達標，應考慮注射胰島素

趙順榮說明，第1型糖尿病患者唯一治療藥物就是注射胰島素，而第2型糖尿病患者，單一口服降血糖藥物無法控制血糖時，應考慮開始使用多重藥物治療；如果2種藥物以上治療，在3個月內沒有達到或維持糖化血色素目標時，就應考慮使用注射胰島素治療。

在醫師指示下使用注射胰島素治療，不只能有效控制血糖，還能提升胰臟功能，以製造足夠的胰島素，同時避免併發症的產生。尤其及早使用注射胰島素治療，有助於控制病情及維持胰臟功能，而長期注射胰島素更不會傷肝、傷腎，糖尿病患可以安心使用。

根據流行病學研究顯示，規律服用降血糖藥物及注射胰島素，可以減少心血管疾病的發生及死因，而多數糖尿病患的死亡主因，多與併發其他心血管疾病有關。

事實上，第2型糖尿病患使用注射胰島素治療，也並需要終生使用，當等到糖化血色素等數值回到標準，經過觀察3~6個月，醫師會評估調整為口服藥物治療。

趙順榮強調，糖尿病的長期控制目標是降低、減緩，或是完全防止併發症的發生，除了按時服用降血糖藥之外，包括：飲食控制、規律適度的運動及正常生活，都是相當重要的方式。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）