國際期刊：7成糖尿病患有1困擾 分3階段減重60％糖尿病患可緩解

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第二型糖尿病越來越年輕化，以糖尿病併發症約10～20年發生來說，越早得到糖尿病的人，併發症也越早出現；研究顯示，提早強力干預，早期糖尿病可得到改善，甚至能達到逆轉轉效果，研究刊登在《刺胳針糖尿病和內分泌學》。

這項研究在2017～2018年，共收集158位18～50歲的糖尿病患者，分成兩組進行對照實驗，一組依照常規的糖尿病治療，另一組在治療之外，額外接受運動及飲食三階段治療。第一階段是先採用3個月的低熱量代餐控制熱量，第二階段逐漸恢復正常飲食外，同時加上運動控制3～6個月，第3階段則持續讓患者維持控制效果。

實驗1年之後，運動飲食組的體重明顯減輕，平均體重降低11.98kg，對照組平均只減少3.98kg。分析發現，運動及飲食控制組糖尿病緩解率是對照組的12倍，約6成獲改善，有33%的人血糖甚至恢復正常。而對照組中則有4人在1年中，因高血糖併發心臟及感染事件住院治療。

專家意見

安南醫院新陳代謝科主治醫師陳擇穎表示，糖尿病中的一項問題是「糖胖症」，約有6、7成的糖尿病患者在確診時有肥胖問題，肥胖會導致代謝症候群的發生，過去的多項研究中均發現，這些病患只需要減重5～10％，對病情改善就有助益。

雖然各種研究的效果有差異，但減重已是公認糖尿病的控制方法之一，目前甚至有一派認為，BMI超過35的糖尿病患者，可以合併外科治療如胃部水球裝置或胃間隔手術等外科手術，來進行積極體重控制，目前評估確實具有控制糖尿病的效果。不過陳擇穎提醒，飲食和運動控制還是應該採取均衡的方式最有效，運動可以增加肌肉組織，肌肉有助提高胰島素敏感性、增加血糖代謝，可以讓改善效果維持，要注意的是過度極端的特殊減肥飲食效果通常很難維持長久。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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