經常嘴破的人有4成是這種疾病患者 透過抽血等檢驗就可以得知

35歲的美惠前陣子剛接部門主管,每天忙到不可開交,能睡上5個小時就是最大的幸福了。最近幾個月卻飽受嘴破所擾,原本以為是口腔出了問題,但尋求牙醫的診治並無大礙,牙科醫師建議她,既然嘴破的問題已持續一段時間,還是得查查是否免疫系統出了狀況。

嘴破也就是口腔潰瘍,往往是多發性的因素所致,免疫系統的確占其中一部分的原因,但嘴破未必與免疫系統出問題直接畫上等號。像是對某些食物過敏,也可能以口腔潰瘍來表現,過敏引起的口腔潰瘍通常會表現得比較急,在食用導致過敏的食物後約莫半天至1天,即會出現口腔潰瘍的症狀。

4成嘴破者是免疫疾病患者

雙和醫院過敏免疫風濕科主治醫師汪書弘表示,臨床上觀察,大多數口腔潰瘍的病人會先尋求牙科的協助,在排除口腔癌等因素後,再轉至過敏免疫風濕科診治,其中約4成的患者在經由抽血等檢驗後,確實可發現是有免疫系統等方面的疾病。

汪書弘表示,包括紅斑性狼瘡、乾燥症、貝西氏症等全身性免疫系統疾病,口腔潰瘍都是其臨床表現之一。

◆紅斑性狼瘡:一種慢性自體免疫引起的疾病,因免疫系統失調而出現慢性發炎反應,甚至會侵犯中樞神經、心臟或腎臟等,其症狀相當多元化,也包括口腔潰瘍。

◆乾燥症:一種緩慢進行的自體免疫疾病,會破壞人體外分泌細胞,包括淚腺、唾液腺等。乾燥症的患者除了口腔潰瘍之外,還會因為眼睛太乾而出現眼睛灼熱、發紅等表現。

◆貝西氏症:一種慢性發炎的全身性免疫系統疾病,最先出現的臨床表現就是口腔潰瘍。除此之外,眼睛還會出現葡萄膜炎或是視網膜血管炎,進而影響視力,也會出現生殖系統方面的潰瘍,另會出現骨骼、肌肉、心臟、神經等系統的病變。

汪書弘指出,上述的自體免疫疾病可經由抽血檢驗或臨床症狀的表現來診斷,但如果因嘴破而擔心「免疫功能差」,這類所謂功能的好壞,並無法從檢驗中得知,抽血的結果往往是正常的。先天免疫低下的疾病大多在兒時就發病,而免疫缺陷的疾病也很少只有口腔潰瘍的症狀,通常還是會伴隨反覆性的局部或全身性的感染。

(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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