三伏貼冬病夏治透過刺激穴位來調整體質 不限定三伏天

天天高溫破35℃，讓人忍不住想吃冰、喝冰水，雖然冰涼可以消去暑氣，但卻會加重過敏性疾病的症狀，甚至等到天氣逐漸涼快時，過敏、感冒都一起來；中醫的三伏貼，就是一種預防醫學的概念，利用一年之中最炙熱的氣候，此時人體陽氣旺盛之時扶助正氣，「益火之源，以消陰翳」，預防冬季舊病復發，可減緩病症及發作次數，也就是所謂的冬病夏治。

冬病夏治治療疾病的原理

早在一千八百多年前，南北朝已經有將中藥材研磨後塗抹至身體處，經皮治療膚疹、頭痛等疾病，有些會再加艾灸溫熱之。此透膚治療法在唐孫思邈《千金翼方》紀載”治瘰癘未潰者，宜天灸，以毛茛鮮者搗泥，縛鬁，帛束之。俟發泡棄之。”稱之為天灸。

台北慈濟醫院中醫部主治醫師林亞萱表示，在清代張璐《張氏醫通》紀載：「夏日三伏中，用白芥子塗法,可防止哮喘病復發」，首次提到天灸中三伏貼用於預防慢性呼吸系統疾病。

”伏”意旨為藏陰氣於熾熱中，預告陽氣消長，所以三伏日，在夏至庚日入伏到立秋前後，為冬病夏治最佳治療時機。利用天氣炎熱陽氣盛、腠理開，用辛溫發散之藥，如細辛、延胡索等藥，溫易咳虛寒體質，驅因冷飲導致寒痰滯身，降低冬季易誘發過敏呼吸系統疾病的機會。

三伏貼療法的國內外使用概況

台北榮總傳統醫學部主任龔彥穎指出，三伏貼是從傳統灸法所演變而來的一種利用中藥材(通常有一些刺激性)貼在人體的穴位上，利用夏天是最熱的三個節氣，此時人體體表微循環是最好的，容易將體表藥物吸收，然後刺激穴位，達到免疫系統、自律神經系統和神經內分泌系統等刺激作用，而達到調節體質的目的。

台灣、中國大陸、美國、加拿大和歐洲皆有使用，從文獻研究對於過敏性疾病(過敏性鼻炎、氣喘、過敏性皮膚炎)有不錯的效果，在2006年台灣的研究報告，三伏貼第一年貼完約60%病人症狀會改善; 根據中國大陸的報告，貼完三年約有80%的效果，其中以氣喘的咳嗽改善最好。

此外，貼完三伏貼有”反應症狀(reactive symptoms)”(如局部皮膚紅、熱、鼻塞等)和年齡小於19歲者效果尤佳。三伏貼除了過敏性疾病，透過免疫/自律神經系統/內分泌/腸胃道菌叢的調節，對腸胃道如慢性腹瀉等有調理作用。對婦科疾病而言，透過穴位刺激引起的免疫/內分泌/自律神經系統改變而達成改善的效果。

三伏貼使用的藥材及敷貼方法

林口長庚醫院中醫部主治醫師陳俊良說明，三伏貼使用藥材包括甘遂、白芥子、細辛、延胡索、丁香、薑汁等辛溫、逐痰、溫陽、通絡的藥物。三伏貼可溫煦肺經陽氣，驅散內伏寒邪，常敷貼的穴位包括：大椎、風門、定喘、肺俞、脾俞、腎俞等。

三伏貼之適應症包含過敏性疾病如過敏性鼻炎，氣喘，三伏貼可以調整肺脾腎三臟之虛損體質、增加抵抗力，減少過敏的機會。慢性支氣管炎、久咳怕冷、胃寒腹瀉、體質虛弱、容易反覆感冒、痛經及月經不調、風寒濕性關節疼痛皆可使用三伏貼治療。

三伏貼的注意事項

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師王明仁指出，使用過程中，您可能會感到皮膚燒灼和搔癢感，同時貼藥處會出現灼熱和紅潤現象，是常見的正常反應。若無不適感，成人通常可在半小時至4小時後可自行除去藥物，孩童則需在半小時至2小時後取下藥布和藥物。請根據個人對於灼痛感的耐受度進行調整，若出現難以忍受的灼熱、刺痛或搔癢感，應提前取下藥布和藥物，切勿擠壓貼藥處或過長時間貼藥。

若皮膚出現嚴重過敏或水泡，應立即停止敷貼，注意保護好創面，並塗抹紫雲膏。若水泡較大，請避免抓破或碰水而造成感染，可先塗抹優碘後用消毒紗布覆蓋保護。若有任何疑慮，請回診請醫療人員協助處理。

敷貼期間飲食請忌食生冷、寒涼、辛辣、菸酒等刺激性食物，避免食用容易引起過敏的食物如海鮮和蝦蟹等，及避免肥甘厚膩、生痰助濕的食物，以免影響治療效果。同時，應避免陽光曝曬、游泳和劇烈運動。在洗浴時則應使用溫水淋浴，避免進入冰室或浸泡在冷水中。

今年三伏天的日期

三伏日是指夏至以後的第三個庚日、第四個庚日和立秋以後的第一個庚日。這是一年之中最炙熱的三天，亦即所謂的初伏、中伏、末伏，來施行貼藥灸療。今年2023年的三伏天為 7 月 11 日、 7 月 21 日、 8 月 10 日。

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