靜脈曲張不容忽視!新型「機械化學閉合術」近乎無痛、恢復期短

文:孫珅醫師(馬偕醫院心臟血管外科)

隨著天氣逐漸變得越來越炎熱,短褲與短裙開始成為日常必備的穿搭。但是,您是否因為雙腿腫脹、顯而易見的青筋與蜘蛛絲,或是色素沈澱而不敢露出腿部呢?小心,這些症狀可能都是靜脈曲張所引起的!

為什麼會發生靜脈曲張?
一般情況下,人體的血液會通過靜脈系統返回心臟,而靜脈中的瓣膜可以防止血液逆流和積聚,維持正常的血液循環。然而,當下肢靜脈瓣膜功能受損或病變時,血液會開始雙向流動並且淤積,如果不加以保養,導致血管擴張、鼓脹、扭曲,就會形成所謂的靜脈曲張,而高溫的天氣更是幫兇之一。

靜脈瓣膜功能受損時,血液能雙向流動,甚至滯留末端。圖 / 馬偕醫院孫珅醫師提供

靜脈曲張與遺傳、肥胖、久站久坐等因素有關 進程不可逆
靜脈曲張的發病與基因遺傳、肥胖、缺乏運動、抽菸、久站久坐或懷孕等因素有關,例如老師、空服員、專櫃人員、銀行員、護理人員等都是靜脈曲張的好發族群。靜脈曲張依照嚴重程度分為六期(C1-C6),初期症狀並不明顯,可能只有輕微的蜘蛛絲或青筋浮出,不會有任何不適感,因此常常被民眾所忽視,但靜脈曲張是一種「進程不可逆」的疾病,時間久了可能會開始出現下肢水腫、痠麻、色素沈澱等問題,病況加重時會造成皮膚發黑、潰瘍、感染,甚至發生肺栓塞或深層靜脈栓塞等危及生命的併發症。因此,靜脈曲張不僅僅是簡單的外觀問題,唯有早期治療並改善生活習慣,才能避免後續衍生的諸多狀況。

現今治療選擇多 症狀較明顯的患者可選擇微創手術
過往的靜脈曲張治療多半只能選擇開刀取出血管,俗稱靜脈摘除術。隨著新型儀器設備和藥物的進步,現今已可以針對不同的病程給予相應的治療方式,以取得最佳效果。舉例來說,對於症狀輕微或僅有表皮蜘蛛網狀靜脈曲張的患者,可以考慮以硬化劑治療與穿戴醫療級彈性襪或壓力繃帶;而症狀較明顯的患者則可採用機械化學閉合、靜脈內雷射等微創治療方式。其中,「機械化學閉合術」是一種新型的治療選擇,不需使用熱能,主要是透過旋轉導線刺激血管壁,並輔以硬化劑促使血管有效閉合,治療靜脈曲張。與早期的手術相比,新型微創手術無需切口,患者恢復期短,術後疼痛感低,隔天就可以正常活動,對靜脈曲張患者來說是一大福音。

機械化學閉合術主要是透過旋轉導線刺激血管壁,並輔以硬化劑治療靜脈曲張。圖 / 翻攝自網路

最後提醒大家,盡早診斷並接受治療是靜脈曲張患者恢復健康雙腿的關鍵。每個人的靜脈曲張程度與風險因子皆不相同,如果您有類似症狀或多年來一直忍受不適,我們建議您尋求心臟血管外科醫師的專業建議,以確保獲得最適當和有效的治療!

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