不必等配對! 「半吻合」骨髓移植救血癌男童
台中一名11歲的劉小弟,身上突然出現莫名瘀青,到大醫院檢查,確定罹患血癌,醫院利用「半吻合造血幹細胞移植」手術,因為捐贈者是劉小弟的父母,過程也相當快速,術後只需要克服感染併發症的風險,就讓劉小弟成功移除身上的癌細胞。
化療殘餘癌細胞 男童父母提供骨髓二度移植
11歲的劉小弟健康活潑,但他之前被檢查出罹患急性淋巴性白血病,也就是俗稱的血癌,身上經常出現莫名的瘀青。劉小弟說,「之前自己沒感覺,小男生你跑一跑、打球什麼的都會瘀青,食慾很差我也沒發現」。
白血病是兒童最常見癌症,大約75%是急性淋巴性,通常經過化學治療,治癒率就能達90%以上,但如果預後不好的染色體和基因,和經過化療殘餘癌細胞下降不理想,以及急性骨髓性白血病,就得考慮進行造血幹細胞移植,也就是骨髓移植,但一般全吻合造血幹細胞配對,尋找配對者不易,因此醫師以「半吻合造血幹細胞」,由劉小弟的父母來提供骨髓進行移植手術。
半吻合移植「100%排斥」 劉小弟成功克服康復
中山醫學大學附設醫院血腫科醫師巫康熙表示,「半吻合的這個移植,其實困難度比較高,但是可以克服以前需要吻合,需要去等骨髓的這個時間,還有不一定會配合的到」。
由於進行半吻合移植,通常由直系親屬提供,可快速移植,而風險是幾乎100%都會出現排斥,因此得要使用較高免疫抑制的藥物,但這樣又會增加感染風險,幸好劉小弟都成功克服,康復出院,身上也都沒有癌細胞。
台中/葉嘉雯、吳祥三 責任編輯/林均