指頭卡卡的、無法伸直恐板機指惹禍 不治療恐萎縮到動不了

50多歲的阿財是一位修理車子的黑手師傅,每天都必須使用像是板手、螺絲起子等工具,來進行維修工作,不過,最近操作這些工具時,手無法握緊,用力時,大拇指還會發出「咔咔咔」的聲音,也會出現疼痛感。由於這種狀況讓他幾乎無法工作,因此,趕緊前往復健科門診,請求醫師的專業協助,所幸在接受了類固醇針劑治療打了一針之後,症狀馬上好了8成以上,阿財終於不用擔心生計問題,開心的買了水果到診間向醫護人員表示感謝。

林口長庚醫院復健科主治醫師王思恒表示,這位黑手師傅的症狀是很常見的「板機指」,正式醫學名稱是「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」,由於手指無法活動自如,使得姿勢常停留在扣板機的動作,因此普遍稱為「板機指」。

滑囊發炎或腫脹,導致無法伸直

板機指通常是手有關節發炎的現象,典型症狀就是手指頭會卡卡的無法伸直,需要另一隻手來協助扳回來,卡卡的這隻手指頭,也可能會有疼痛感,影響正常功能,這種現象最容易發生在大拇指、食指、無名指與中指等手指的部位,早上起床時,也容易出現水腫的情形。

王思恒進一步解釋,板機指發生的主要部位,通常是在手指頭肌腱外層所包覆的滑囊發炎或腫脹,導致手指頭無法正常運作,通常會造成這個部位發炎,普遍認為與使用過度很有關係,一般是好發在中年婦女身上,尤其是需要反複使用手指的族群,像是家庭主婦、作業員、髮型師、三C族等等。然而發生板機指的患者會立即就醫的人並不多,通常是造成工作不保,或是影響到正常的自理能力,甚至因疼痛導致失眠的人,才會儘快找醫生。

不治療,關節恐會攣縮

罹患板機指的患者如果硬拖著都不去治療會怎麼樣嗎?王思恒日前就遇到一個案例,是一名四十多歲的家庭主婦,平常必須負責家裡所有家務,也要煮全家人的三餐,結果她的中指開始卡卡的都不管它,拖了23年以後,才受不了來看醫生,就醫時,王思恒發現患者的中指已經完全無法動,仔細檢查後,驚訝的確認她的中指關節已經攣縮了,也就是說中指算是廢了,因為攣縮後的關節是一種不可逆的現象。

王思恒強調,這是一個極端的例子,一般患者通常不會到這麼嚴重的情況,而且現在醫學界對於板機指的治療已經日新月異,病人只要儘快就醫,根本無需太過擔心。.

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