治療黃斑部病變2方法 透過「睜一隻眼、閉一隻眼」來檢視眼睛健康

當黃斑部出現滲水、出血，甚至長出新生血管時，也就是發生所謂「濕性老年性黃斑部病變」，目前常見的治療方法，則是「雷射治療」或「眼球內抗血管內皮細胞生長因子藥物注射療法」。

❶雷射治療

包括傳統的雷射光凝固治療、經瞳孔雷射熱療法、雷射光動力療法等3種治療。

◆傳統雷射光凝固治療：適合運用治療在距離黃斑中心點較遠的脈絡膜新生血管。

◆經瞳孔雷射熱療法：使用較低的雷射能量，減少對正常組織的傷害，而達成對新生血管的治療。

◆光動力療法：結合靜脈注射光敏感藥物與雷射治療，可針對新生血管組織作選擇性的破壞，卻仍然保留正常組織。

❷眼球內抗內皮細胞生長因子藥物注射療法

可阻止新生血管的增生，改善或穩定視力，但必須多次眼球內注射，約有低於1％的患者會出現眼內炎。眼球週邊有傳染性發炎或對藥物過敏的患者，則應避免使用。

台北市立聯合醫院中興院區院長蔡景耀表示，雖然已有上述療法，不過治療成效仍不盡理想，許多時候只是能阻止或延緩其視力惡化而已，真正能恢復正常視力的比率很少。因此，面對黃斑部病變的最好對策就是「預防重於治療」。

葉黃素+魚油 預防黃斑部病變

蔡景耀表示，美國國家衛生學院AREDS（Age-Related Eye Disease Study）研究顯示，有單眼黃斑部病變，導致單眼的視力減退或喪失時，盡快吃葉黃素，可以降低另一眼出現黃斑部病變而失明的機會。如果再添加魚油（DHA）、抗氧化維他命等，更能預防黃斑部病變。一眼發生黃斑部病變，另一眼在1年內罹患黃斑部病變的機率將高達3～4成，也就是說，3、4年之內雙眼失明的機率很高，為了避免這種情況發生，對單眼黃斑部病變的患者而言，吃葉黃素非常重要。

定期眼底檢查 方格表自我檢測

蔡景耀提醒，50歲以上民眾應定期至眼科進行眼底相關檢查，並且常常「睜一隻眼、閉一隻眼」檢視眼睛健康，但切勿對視力變化「睜一隻眼、閉一隻眼」，陷自己於失明危機。

可利用「阿姆斯勒方格表（Amsler Grid）」，或家中「磁磚」、「窗框」等直橫條排列處自我評估，左右單眼依序注視格線，若發現視野模糊、扭曲變形，甚至中央有黑影或部分出現空缺時，應立即就醫檢查診斷，並積極治療，仍有機會維持視力。 

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