久站腿部出現蚯蚓狀的靜脈曲張 1手術回復美人腿

經營麵攤的阿滿姨撐過疫情低潮,正滿心歡喜迎接回籠的老顧客,每天從早忙到晚拼經濟,不料長期久站下來,她發現雙腿有蚯蚓狀鼓起血管,還開始出現腫痛,日前腳踝傷口破皮更遲遲無法癒合,就醫才發現是「靜脈曲張」惹禍,試過彈性襪仍未明顯好轉,接受微創雷射手術後總算找回「美人腿」

長時間站立,導致靜脈曲張

亞洲大學附屬醫院心臟外科主治醫師李修安表示,人體血流從動脈流到周邊器官組織後,會再從靜脈回流到心臟,而當人站著的時候,重力會先把雙腿的血液往腳底拉,此時靠著靜脈裡的瓣膜,會讓血流只能流向心臟而不會流向腳底,但當我們長時間站立時,下肢靜脈血回流就會開始不順。

經年累月下來,下肢靜脈會逐漸鼓脹,導致大隱靜脈或小隱靜脈的瓣膜無法正常閉合,原本應該向上流到心臟的靜脈血液,逐漸向下逆流,導致靜脈被撐得更加擴張扭曲,一旦血液回流不順甚至往下逆流,就會導致小腿腫脹,不僅腫到會痛,甚至引發靜脈血栓發炎疼痛、皮膚潰瘍無法癒合等後遺症,鬱積血液則會滲出血管在皮下堆積,血中的鐵逐漸沉積,造成腳掌小腿皮膚變黑。

透過熱能量雷射,將受損靜脈燒灼去除

以這位患者為例,她因30多年來久站工作,已經埋下靜脈曲張的伏筆,因此到院時先幫她安排超音波檢查,結果顯示雖然沒有靜脈阻塞,但確實有嚴重靜脈曲張現象,雖然建議她開始每天穿著醫療用彈性襪,小腿腫痛沒那麼嚴重,傷口也逐漸改善,但患者仍仍覺得腫脹不適,傷口也一直沒有完全癒合。

經溝通後,患者笑說「決定店休兩天跟它拼了」,同意接受「微創靜脈曲張雷射手術」,透過熱能量雷射將受損的靜脈燒灼去除,等於打通了公路障礙,改善靜脈逆流的問題,手術後,患者的腫脹跟傷口都更加改善,術後一個月,傷口終於完全癒合。

李修安提醒,民眾平常應減少站立的時間,若工作需久站,可穿著彈性襪,配合不時抬腿走動,休息時盡量把腿抬高,可改善靜脈回流,如果民眾本身有體重過重的問題,也建議要減重,減輕下肢的負擔,若有任何不適或疑問,都可至心血管外科門診看診諮詢,找回光滑的「美人腿」。

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