天氣好冷!飯後昏沉想睡覺？神經科醫師:恐罹患這3種病

每個人多多少少都會有過頭暈的經驗，有些頭暈很輕微，但有些可能是很嚴重的，甚至可能潛藏著腦部、心臟血管系統、腸胃道或血液疾患等等。頭暈只是一種症狀，病人會產生眩暈、昏沉想睡或悶脹、無法維持平衡、昏厥等感覺；因此，醫師建議，必須找出其根本的病因，才能作出最適當的治療。

新國民醫院神經科主治醫師劉瑋秦指出，除了常見的姿勢性低血壓、腦部功能調適障礙、耳石脫落或耳石異位，以及內耳前庭構造或神經發炎等因素都會產生眩暈的症狀之外，劉瑋秦醫師也指出幾項常見的眩暈疾病：

1. 梅尼爾氏症

起因為內耳淋巴積水、水腫。由於內淋巴囊的吸收功能不正常或阻塞，內淋巴液膨脹，壓迫聽覺細胞，導致聽覺受損，合併耳脹、頭暈。常反覆發作。長時間可能會導致聽力退化。

2. 前庭型偏頭痛

是有偏頭痛體質的患者所產生的眩暈。會友偶發之前庭症狀(天旋地轉或頭暈都可以)，可以是自發性(自動發生)或是姿勢性(做特定姿勢才發生，例如躺下)。同時可伴隨符合偏頭痛特徵的頭痛，怕光、怕吵、視覺預兆、其他預兆。

3. 椎基底動脈循環不全

椎基底動脈為椎動脈與基底動脈的合稱，這兩條是供應小腦及腦幹的血管，若是循環不全可引起眩暈，可能是中風的前兆。除了眩暈之外，可能合併噁心嘔吐、聽力損失、複視、手腳麻木或麻痺等症狀。有高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂等病史或抽煙酗酒的病人為高危險群。可藉由頸動脈及穿顱血管超音波或血管攝影診斷。

最後，劉瑋秦提醒，若發生暈眩及頭暈時，應注意自身的安全儘可能躺下或坐下來休息，雙側床攔使用，以免跌倒形成進一步的傷害。閉上眼睛或改變頭頸部、身體之姿勢，有時可以改善暈眩之症狀。如有嘔吐症狀，應小心避免呼吸道阻塞，尤其在神智不清的患者，應將其頭側擺，以保護呼吸道之通暢。

若有下列事項時，請立即送醫：意識漸趨不清、走路困難、跌倒、大量嘔吐、手腳或嘴角抽筋、一側手腳無力、劇烈頭痛、呼吸困難、頭暈狀況加劇等。就診時提供詳細眩暈發作時間、頻率、特性、誘發因素、伴隨症狀，有助醫師判斷。及早就醫，找出病因，及早治療。