上午6點至9點最容易心肌梗塞、中風！ 穩控血壓「早上or晚上」量？

近日天氣濕涼，然而氣溫變化大，最需要小心的是年長者可能發生心肌梗塞等猝死風險。醫師建議積極追蹤血壓，提早掌握心臟健康。

除了保暖　還要吃得健康

衛生福利部台北醫院心臟內科主任黃啟銘醫師表示，溫差很大時血管會快速收縮，血壓會突然衝高，引發血管內膜損傷，引發血栓、動脈剝離與中風等風險。因此首先應注意保暖。

另外長輩應當格外注意鹽分攝取。黃啟銘醫師說明，老人味覺會退化，如果他們覺得吃起來不夠鹹就可能會自己加調味料，要幫忙注意他們吃的食物，如果口味太鹹的話要記得做調整。同時也應注意水份需要充分攝取。

黃啟銘醫師解釋，冬天會少流汗使口渴感降低，易忘記喝水；加上活動量少，血液濃稠更易造成血栓。同時住在安養院中，或是行動不便的長輩因為活動量少，在照護上的注意度不夠，就容易造成血栓的情形，更進一步中風與心肌梗塞、肺動脈栓塞與靜脈栓塞等嚴重問題發生，

定時量血壓　及早預防意外

黃啟銘醫師建議，長輩應定時測量血壓，每日建議測2次以上。首次是起床後1小時，坐下來休息5分鐘；同時應該在吃東西之前測，如果已經吃過早餐，應當在用餐過後半小時再進行測量，才能獲得較準確的結果，因為剛吃完以後血壓也會提高。第2次則是吃過晚餐半小時後，睡眠前再做測量。也要按時服用藥物，定時回診，詢問血壓狀況並進行調整。

同時不少長者是在上午起床時猝逝。黃啟銘醫師強調，心肌梗塞與中風好發時間是上午6到9時，因此需觀察晚間血壓。如果晚間血壓特別高，就需要向醫師特別說明，用藥可能需要調整，服用藥物以防範血壓暴衝，或改用長效藥物，讓血壓長時間保持穩定。

同時測量方式也有學問的！黃啟銘醫師提醒，最佳測量地點是飯廳的餐桌椅，應坐在椅子上並且雙腳平放在地上，背部靠在椅背上，高度約略與心臟等高。要避免彎腰或盤腿坐，應當坐5分鐘以上再量。同時應該測量2次，2次間隔約1分鐘，再取平均值，結果較能反映真實情形，大幅降低誤判或失真。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）
 

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