確診人數4年增1.5倍！醫沒轍「這癌5症狀沒感覺」 肚子硬硬的當心

42歲黃先生10多年前因肚子硬硬的而就醫檢查，竟確診慢性骨髓性白血病（血癌）。當下非常慌張，所幸在醫師解釋下，了解目前口服標靶藥物已相當成熟，穩定服用便有機會與疾病共存。

慢性骨髓性白血病初期難察覺 確診人數攀升

慢性骨髓性白血病為血癌的一種，資料顯示，近年確診人數持續增加，短短4年就成長了1.5倍，且陸續在105年成為我國男性第十大好發癌症、108年上升至第9名。而在血癌當中，又屬慢性骨髓性白血病確診人數攀升較為顯著，佔總體血癌患者超過10％。

中華民國血液及骨髓移植學會理事長、花蓮慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師李啟誠說明，慢性骨髓性白血病是因為基因變異，導致染色體轉位形成費城染色體，進而造成白血球異常增生。好發於40歲至60歲男性，症狀包含疲倦、發燒、貧血、體重減輕和脾臟腫大等；不過，由於初期症狀難以察覺，甚至有半數以上的病人初期容易忽略、延誤治療時機。

標靶藥助5年存活率 疾病緩解率達9成

根據研究顯示，超過6個月以上才治療的患者，5年死亡風險多1成。中華民國血液病學會秘書長、臺大醫院內科部血液腫瘤科主治醫師侯信安補充說明，慢性骨髓性白血病可分為慢性期、加速期與急性期三個階段，一旦疾病進展至加速期或急性期，恐大幅衝擊存活時間。所幸慢性骨髓性白血病治療趨於成熟，隨著第二代標靶藥物的出現，已大幅提升患者生存率。

根據研究顯示，目前的口服標靶藥物可使疾病緩解率達9成以上、5年存活率約9成，已可與疾病長期共存。持續治療能達到深度治療反應，進而降低慢性骨髓性白血病的疾病惡化風險，也因此持續穩定的治療為重要關鍵。

慢性骨髓性白血病已非絕症 持續穩定治療和平共處

根據研究顯示，不規律用藥的慢性骨髓性白血病患者，會導致治療效果不佳，且無法達到治療目標，5年死亡率恐增加20%。侯信安強調，雖然治療的過程中，可能會面臨副作用的困擾，包括頭痛、腹瀉、噁心、貧血或水腫等，對生活造成些微不方便，可與醫師反應並討論後續治療策略的調整，同時監控疾病控制情形，大部分的副作用均可得到改善與緩解；但若是任意自行停藥恐使治療狀況變差，導致生存率大幅下降，甚至危及性命，得不償失，提醒病友切勿因副作用造成的不適就任意停藥。

此外，對於那些治療狀況極佳且維持療效夠久的病患，可在醫師的判斷下具有停藥的機會。

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