只有胖子才會胃食道逆流嗎?醫師表示:3原因瘦子也會胃酸逆流

員生醫院胃食道逆流中心主任吳文傑表示,不管體型胖瘦,都可能會有胃酸逆流的問題,只是產生的主要原因可能不一樣。

肥胖者產生胃食道逆流5原因

1.肚子內脂肪較多,皮下脂肪也較厚重,因此會容易引發擠壓胃而引起胃酸逆流而上進入食道,特別是彎腰或是駝背坐著時,都會增加腹腔壓力而誘發逆流。

2.肥胖者的食道本身常有肌力的異常現象,特別是賁門口下食道括約肌的鬆弛,有時也會併發食道無力,這兩種情形就會引起胃酸容易向上逆流。

3.肥胖者的賁門括約肌放鬆頻率會增加,一般正常人是在吃飽胃被撐大時,賁門括約肌會放鬆,打嗝就是一種典型的表現。肥胖的人則常有打嗝或不自覺的賁門暫時性放鬆,這也會引起胃酸逆流。 

4.肥胖者較容易有橫隔膜裂孔疝氣,會造成胃由下面的腹腔向上滑進胸腔裡,這樣賁門就無法發揮有效關閉阻擋胃酸逆流的功能,因而容易發生逆流。

5.最常見的原因就是生活飲食習慣不佳,動太少、吃太多,尤其是吃飯時喜歡喝高糖分的飲料的人,特別容易發生胃食道逆流。 

瘦子產生胃食道逆流3原因

雖然瘦子相對於肥胖者來說是比較健康的一群,但也會有體型正常或偏瘦者出現胃食道逆流的情況,這類族群會產生逆流的原因如下:

1.最常見的原因就是賁門口鬆弛,也就是下食道擴約肌的肌肉比較薄,甚至長度比較短,因此將賁門鎖住,不讓胃酸逆流的能力較差一點。 

2.屬於腸道敏感型的人,也就是真正發生胃食道逆流的次數不多,時間也不長,但食道下段的神經卻相當敏感,可以明顯感受到不舒服。

3.假逆流真疾病,常見的胃食道逆流偽裝疾病,包括食道弛緩不全症以及食道癌。

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