缺鐵性貧血「5風險因子」曝！痔瘡也中 補鐵飲食攻略千萬要看

42歲的陳小姐由於近日覺得胸口很悶、吸不到氣，稍微活動就覺得全身不對勁，懷疑自己心臟出了問題，故到家醫科就診。經醫師詢問，陳小姐表示自己每次的月經量相當大，來經第二天用上10多片衛生棉還會滲漏，醫師診察時也發現患者臉色蠟黃，眼結膜、指甲顯得蒼白，懷疑為貧血，因此安排抽血檢查，發現其血色素低下僅有7.8 g/dL、鐵蛋白明顯不足，而婦科超音波檢查結果則無明顯異常，診斷為缺鐵性貧血，予以鐵劑補充。　

紅血球、血紅素過少即為貧血　男女評估標準不同

台北慈濟醫院家醫科劉子弘醫師說明，若是紅血球數量或紅血球中的血紅素過少，造成人體輸送到全身的氧氣不足，即是所謂的貧血；其通常會以血液中的血紅素來定義，成年男性低於13.0g/dL、女性低於12.0g/dL，而貧血有急性、慢性之別，也有程度嚴重、輕微之分。

（推薦閱讀：掉髮、疲倦、舌頭痛...小心身體缺鐵8大徵兆！
）

缺鐵性貧血最常見　女性則是男性的2倍多

在所有貧血類型中，缺鐵性貧血是相對常見的一種，劉子弘指出，懷孕、營養不良、腸胃道出血、經血過多、痔瘡等都是風險因子。在台灣約2%的人罹有缺鐵性貧血，女性則是男性的2倍多。

至於輕微的貧血可能沒有任何症狀，或僅是容易疲勞虛弱、頭暈氣喘；較為厲害時，皮膚可能會變得蒼白發黃、手腳冰冷；而嚴重貧血則有可能導致頭痛暈倒、胸悶胸痛、心跳加速、身冒冷汗、稍微動作便容易痙攣等危急反應。

（推薦閱讀：男性常貧血小心是大腸癌徵兆！ 專家曝「罹癌危險因素」：飲食佔多數）

釐清缺鐵性貧血原因　這些情況恐是腸胃道出血

在臨床上首先要釐清缺鐵性貧血的病因，常見原因為女性經血過多，而男性或停經後女性若有缺鐵性貧血，則可能懷疑有腸胃道出血狀況，得安排鏡檢處置，以排除腫瘤或潰瘍；另外，痔瘡出血或血尿嚴重的狀況，也可能導致缺鐵性貧血。 

搭配維他命Ｃ　促進鐵吸收

治療方面，鐵質不足的部分，劉子弘分享，一般會以口服鐵劑治療；營養吸收不良如胃切除者則可考慮注射鐵劑；嚴重貧血者則需要輸血治療，以維持器官的正常運作。而待根本原因矯正後、血紅素也回復正常，通常還是要再補充鐵劑約4至6個月，以恢復身體所需的儲存量。

值得注意的是，服鐵劑時糞便會呈黑色，屬正常情況無須驚慌，而在服用時搭配維他命Ｃ，則可促進鐵的吸收。

（推薦閱讀：維他命C「飯前or飯後」服用？ 營養師曝「正確時機點」：過量小心5大危害） 

攝取鐵質含量高食物　避免貧血上身

除了就醫診治外，劉子弘建議，日常可攝取鐵質含量較高的食物，若為茹素者，可考慮攝取顏色較深的蔬菜、穀類或堅果，比如紫菜、可可粉、紅莧菜、黑芝麻、紅豆、菠菜、豆腐、五穀米或葡萄乾等鐵質含量較高的食物。

延伸閱讀：
·久蹲起身頭暈是貧血嗎？ 小心是低血壓！醫師警告「姿勢性低血壓」7大高危險族群
·貧血分3種類型！頭暈、臉慘白要補鐵嗎？ 醫警告「1情況」小心吃到肝硬化