台大醫師：今年冬天逃不過流感侵襲 9成機率償還2年多的免疫債

將近三年的新冠疫情，台灣民眾除了疫苗打好打滿之外，戴口罩、維持社交距離等非藥物介入措施NPI也做得相當到位，因此，這兩年通常會在秋冬季節好發的流感疫情被壓制下來，因為流感重症而通報的案例也很少。

今年雖然新冠疫情仍舊，不過，世界各國多開放邊境，甚至回復疫情前的生活，台灣也即將在10月13日開放國門，大幅放寬入境規定，緊接著有可能也會調整口罩令。因此醫師呼籲，隨著疫情趨於穩定，民眾對防疫警覺性也跟著鬆懈，加上這兩年多流感並沒有大規模爆發，因此，國人多半沒有對付流感的免疫力，所以，更加小心並慎防「免疫負債」(Immunity debt )的危機。

認識免疫負債(Immunity debt )？

台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅表示，所謂「免疫負債」就是防疫做得很好的時後，會讓人體在流感或其他病毒的暴露機會變少，當身上沒有機會產生相對應的免疫力，一旦不幸接觸到病毒後，就更容易被感染，發病症狀也會更為明顯，甚至會引發重症。

免疫力相對較弱的族群，包括老年人、慢性病患者和幼兒，更視要注意這波即將到來的流感疫情，若沒有做好適當的防護，恐引發流感重症；因此，流感季節來臨之前，應及早施打流感疫苗，提高對病毒的抵抗力，慎防「免疫負債」危機，公費流感疫情將於10/1開打，符合資格的民眾請盡速施打，以產生保護力。

南半球國家已爆發流感疫情

呂俊毅指出，觀察國際流感發展情勢顯示，過去南半球的澳洲主要流感季為6到9月，但流感疫情稍有不同，至6月就已通報超過8萬例的流感病例，其他如南非、智利及巴西等南半球國家，流感案例也都有激增的現象。

就連北半球的南韓也發布三年來的首度流感示警，提醒國人要慎防流感疫情。反觀台灣，這兩年多全力圍堵新冠病毒，非藥物介入措施NPI做得很足，雖然同時有效保護國人免於感染流感，但相對的，對流感病毒也逐漸缺少抵抗力，在「免疫負債」效應下，要注意開放邊後引發的流感病例上升問題，更要擔心流感併發重症或心血管問題。 

流感疫苗防重症，避免心血管出狀況

呂俊毅進一步說明，要預防流感避免「免疫負債」危機，最好的方式就是接種流感疫苗。根據美國疫苗接種諮詢委員會數據指出，接種流感疫苗可降低高達39%的流感風險，同時對於重症和併發症也有保護效果。

另外一個值得注意的是流感病毒最常見的是導致血管的病變，進而引發心血管相關症狀，對此，國際藥廠與研究機構合作，將因心肌梗塞住院或曾進行相關手術等2500多名受試者，分為施打流感疫苗及施打安慰劑兩組別，並追蹤長達一年的時間，結果顯示有接種流感疫苗的人，可降低28%的心血管病變的危險性，因心血管造成的死亡則減少41%，其他死因也減少了41%。 

9成高機率，流感來報到

呂俊毅預測，今年的流感疫情應該有9成機率會來報到，而且各種病毒都有，脆弱族群一定要更加小心。民眾除了輕忽流感疫苗的重要性之外，診間也常遇到家長擔心疫苗所產生的副作用，而不願讓幼兒施打流感疫苗；其實年紀愈小代表抵抗力愈弱，若不透過疫苗提高免疫力，感染病毒後反而容易成為重症，包括肺炎、心肌炎、腦炎或續發性細菌感染等重症與死亡。在嬰幼兒，流感的嚴重度並不亞於新冠病毒。

今年流感疫苗在10月1日開打，為了避免新冠和流感疫情同時爆發威脅健康，建議符合資格的高風險族群儘速接種疫苗，若不符合公費施打對象者，也可考慮自費施打流感疫苗，保護自己也保護家人。

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