輕度脂肪肝沒症狀≠沒事!醫曝恐怖特性 防沉默殺手「先控制這2點」
53歲劉小姐,喜愛吃美食,尤其是高油脂油炸食物及精緻的糕點。近日她到醫院健康檢查,當天報告出爐醫師為她解說報告結果,除了肥胖問題,從基礎血液檢查看起,明顯有三高問題(高血壓、高血脂、高血糖)全數超標,腹部超音波的檢查影像上也看到肝臟已呈現一片白茫茫,脂肪肝已達到重度脂肪肝;另,綜合觀看血液報告中的肝酵素指數(AST及ALT)均有偏高,肝臟已有發炎現象。
醫師當下警告她一定要立即徹底改善飲食習慣,否則如此下去,成為肝癌的候選人的機率也會大增。
輕度脂肪肝無不適 進而未治療
聽到這番警告的劉小姐表示相當吃驚,她說4年前也曾做過健康檢查,當時就已發現已有輕度脂肪肝問題,但因為根本沒有不舒服感覺,加上當時醫生說輕度脂肪肝是一種良性的症狀不需要特別治療,為什麼現在要小心可能會變成肝癌?
脂肪肝分3階段 嚴重肝癌風險增
健康管理醫院梁程超副院長說明,脂肪肝可依照嚴重程度大至可分為3個階段:輕度、中度及重度。輕度脂肪肝,此時對肝的影響不大,但仍有少數會引起肝臟發炎;若脂肪肝進展至中、重度脂肪肝就需當心可能引發脂肪性肝炎。若長期控制不佳,肝臟因反覆發炎造成肝細胞壞死,易形成肝纖維化,慢慢進行到肝硬化,一旦形成肝硬化,肝癌的風險就會上升。
脂肪肝原因分2類 多因飲食導致
至於脂肪肝如何形成,梁程超解釋,脂肪肝是指肝內的脂肪(主要成分是三酸甘油酯)含量超過肝重量的 5%以上,常見造成脂肪肝的原因可分成兩大類:酒精性脂肪肝病及非酒精性脂肪肝病。酒精性脂肪肝病顧名思義就是因為喝酒過量所造成;而非酒精性脂肪肝病的原因包括:肥胖、高血脂、糖尿病、藥物等,大多是來自「飲食問題」。
腹部超音波+抽血檢查 揪出肝功能問題
近幾年國人的飲食習慣改變,偏愛喝含糖手搖飲料、攝取過多精緻澱粉及高油脂食物,造成國人脂肪肝盛行率也越來越高,根據衛福部指出我國的脂肪肝盛行率為33.29%。要如何檢視是否有脂肪肝,梁程超建議,可利用腹部超音波,檢查時間短且非侵入性、無輻射風險,而除了超音波之外,也需搭配抽血檢查,一併檢視肝功能是否已發生異常,也可進一步分析脂肪肝可能形成的原因。
無有效治療藥物 減重是關鍵
目前脂肪肝沒有有效的治療藥物,減重是最重要的第一步,在飲食上要減少糖、澱粉及酒精的攝取,並且養成規律的健康生活型態。梁程超也提醒,非酒精性脂肪肝常見與「代謝症候群」有密切關聯。代謝症候群的定義為:腹部肥胖、血液中三酸甘油脂高、高密度膽固醇低、血壓高、空腹血糖高,這五項指標中有三項符合條件,就代表已有代謝症候群。
而若有代謝症候群未及早發現改善,與一般健康者相比,增加6倍罹患糖尿病機率、4倍高血壓風險、3倍高血脂風險、2倍心臟病及腦中風風險。
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