子宮肌瘤會演變成癌症嗎?婦科醫師建議有「1症狀」要盡速就醫

本文摘自《常春月刊》 文/蘊晨

女性子宮的組成可分3層,最內部為子宮內膜,中間層為肌肉層,最外層為漿膜層,而良性子宮肌瘤和惡性子宮肉瘤皆從肌肉層長出來。

子宮肌瘤會癌化嗎?

一般來說,子宮肌瘤為惡性的機率大約千分之二,雖然比例不高,但因兩者症狀類似,仍需注意身體狀況,例如是否有大量出血、下腹腫脹等異常症狀。若子宮腫瘤快速長大,下腹部短期內腹圍快速變大,則需儘速就醫,切勿輕忽而延後就醫,耽誤黃金治療時間。

生殖醫學科醫師洪子渝表示,大家面對腫瘤,最擔心的是癌症變化,但其實子宮肌瘤惡性變化的機率很低。洪子渝提醒,更年期後的女性荷爾蒙消退,肌瘤都會跟著退化,倘若沒有雌激素刺激,肌瘤反而還不斷成長,那就要高度懷疑是否為惡性腫瘤;另外,肌瘤短時間內生長太快,像是3個月到半年內的肌瘤大小以倍數成長,也要小心是否有癌變的可能性。

手術拿掉肌瘤後會不會復發?

根據統計,曾經接受子宮肌瘤切除手術者,5~8年內大約有四分之一的患者會復發。對此,洪子渝解釋,少數子宮肌瘤患者在手術後會再復發小肌瘤,但需要再次手術的機會並不高。

若是本身有多顆子宮肌瘤的患者,手術後再復發的機率則會比較高,甚至高達70%,因此,復發後需要再次接受子宮肌瘤切除手術,多半依照復發嚴重程度來決定。總體而言,子宮肌瘤的復發必須依據患者肌瘤數量、年齡、個人飲食習慣等因素來判斷,例如手術時的年齡越小,其復發可能性也越高;肌瘤數量越多的患者或飲食習慣持續不好的患者等,子宮肌瘤復發的機率也相對提高。

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