子宮肌瘤會演變成癌症嗎？婦科醫師建議有「1症狀」要盡速就醫

本文摘自《常春月刊》　文／蘊晨

女性子宮的組成可分3層，最內部為子宮內膜，中間層為肌肉層，最外層為漿膜層，而良性子宮肌瘤和惡性子宮肉瘤皆從肌肉層長出來。

子宮肌瘤會癌化嗎？

一般來說，子宮肌瘤為惡性的機率大約千分之二，雖然比例不高，但因兩者症狀類似，仍需注意身體狀況，例如是否有大量出血、下腹腫脹等異常症狀。若子宮腫瘤快速長大，下腹部短期內腹圍快速變大，則需儘速就醫，切勿輕忽而延後就醫，耽誤黃金治療時間。

生殖醫學科醫師洪子渝表示，大家面對腫瘤，最擔心的是癌症變化，但其實子宮肌瘤惡性變化的機率很低。洪子渝提醒，更年期後的女性荷爾蒙消退，肌瘤都會跟著退化，倘若沒有雌激素刺激，肌瘤反而還不斷成長，那就要高度懷疑是否為惡性腫瘤；另外，肌瘤短時間內生長太快，像是3個月到半年內的肌瘤大小以倍數成長，也要小心是否有癌變的可能性。

手術拿掉肌瘤後會不會復發？

根據統計，曾經接受子宮肌瘤切除手術者，5～8年內大約有四分之一的患者會復發。對此，洪子渝解釋，少數子宮肌瘤患者在手術後會再復發小肌瘤，但需要再次手術的機會並不高。

若是本身有多顆子宮肌瘤的患者，手術後再復發的機率則會比較高，甚至高達70%，因此，復發後需要再次接受子宮肌瘤切除手術，多半依照復發嚴重程度來決定。總體而言，子宮肌瘤的復發必須依據患者肌瘤數量、年齡、個人飲食習慣等因素來判斷，例如手術時的年齡越小，其復發可能性也越高；肌瘤數量越多的患者或飲食習慣持續不好的患者等，子宮肌瘤復發的機率也相對提高。

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