奧莉維亞紐頓強抗癌30年逝世 乳房X攝影發現鈣化點就是罹患乳癌？

篩檢出鈣化點，不見得就是乳癌，要再檢查是良性或惡性，且會看鈣化點分布的位置及形狀，認為偏向良性組織的話，只需定期追蹤，若偏向惡性，應再做更深入的檢查。

這幾年來，政府積極推廣乳癌、子宮頸癌、大腸癌與口腔癌等4大癌症的篩檢，希望早期發現、早期治療。以乳癌來說，很多婦女在接受乳房攝影檢查後，發現有鈣化點非常緊張，甚至就認為自己罹患了乳癌。 

什麼是乳房鈣化點？

彰化基督教醫院乳房腫瘤中心副主任賴鴻文表示，門診常有乳房攝影異常的患者，因有鈣化點被通知回診而感到驚慌，其實鈣化點本身並非疾病，產生的原因主要是乳房組織內的鈣化物以鈣鹽形式沉積。例如：乳腺長期不通，乳汁累積形成塊狀沉積物，時間一久變成鈣鹽；或本身未婚，未曾哺乳過，容易乳腺淤積；而乳房曾經撞到受傷，造成乳房部分組織壞死，也會形成鈣化物；另外，老化使得血管慢慢鈣化等，這些都可能導致乳房出現鈣化點。

透過乳房X光攝影呈現而被檢測出來，很細小的鈣化點不一定能看到，若是粗大一點的，可以藉由乳房超音被波偵測到。大多數乳房鈣化點屬於良性的，不過，乳癌也有可能以鈣化影像為表現，例如血管鈣化、纖維腺瘤產生的鈣化，或受傷後乳腺細胞壞死形成的鈣化等，這些皆屬良性鈣化；但如果是乳癌細胞或其分泌物在乳管內壞死所產生的鈣化點，就屬於惡性。

鈣化點和飲食無關 有些人會認為乳房有鈣化點可能和飲食有關，是不是喝太多豆漿？也有患者抱怨自己不常喝豆漿，也沒吃鈣片，為什麼檢查有鈣化點？賴鴻文表示，鈣化點是組織鈣化沉積，和飲食並無直接的關係，當然也不是常喝豆漿、吃鈣片而導致鈣化點的產生。

 

別擔心！鈣化點不一定就是乳癌

即便篩檢出鈣化點，不見的就是罹患乳癌，要再檢查是否為良性或惡性組織，醫師會看鈣化點分布的位置及形狀，認為偏向良性組織的話，會建議患者定期做進一步追蹤，3個月或半年回診一次，若偏向惡性，應再做更深入的檢查。

分辨鈣化點屬於良性或惡性，初步可從乳房攝影片中鈣化點的形狀、分布和週圍是否合併腫塊，以及乳腺組織密度等來做判別。例如鈣化點呈現圓形、範圍比較大，或形狀像爆米花、茶杯，分布比較對稱、均勻，屬於良性鈣化點的機會很高；假如看起來邊緣不規則、如分岔形狀，或延著乳管呈線形分布，就比較有可能是惡性的鈣化點。

以形成原因來看，婦女懷孕生產，乳汁淤積形成圓形、茶杯形或比較大的鈣化點，這類多偏向良性，而惡性組織會在乳管內移動，呈分岔或促聚集異常的分布，這是最擔心的。而不管是良性或惡性，鈣化點不大可能會消失，良性鈣化點只要定期追蹤，無明顯異常，不會有什麼影響。

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