每5確診者就有1兒童打疫苗真的能防MIS-C？導致心肌炎的機率高嗎？

國內外新冠疫情持續蔓延中，其中兒童約佔20%，臺灣目前20歲以下已有約60萬人確診。兒童病患大多數症狀輕微，但偶有重症出現，甚至導致MIS-C(兒童多系統發炎症候群)，令家長擔心擔心不已。施打兩劑新冠疫苗對於預防MIS-C可達8至9成的保護力，但是注射新冠疫苗後導致心肌炎的研究報告卻又讓家長裹足不前，臺大醫院兒童醫療團隊召開記者會為擔心的家長們一次詳細解答。

兒童染新冠，症狀跟成人不一樣

兒童感染新冠病毒的表現多樣且與成人不盡相同，哮吼是年紀較小兒童感染omicron變異株之後常見的中重症表現，在本院今年住院的確診兒童個案中，大約有9%出現哮吼的症狀。兒童重症許多有神經系統的異常，除了腦炎以外，還可能出現腦血管病變導致缺血性中風。

而有慢性病的兒童，例如先天性心臟病病童、腦性麻痺病童、早產兒合併肺發育不良病童，如感染到新冠病毒，亦有可能重症、呼吸衰竭或多重器官衰竭，甚至死亡。兒童新冠感染的急性期過後還有可能出現多重系統發炎症候群與長新冠等問題。照顧兒童感染者，包含確診兒童康復後的長期追蹤與評估皆有賴多專科團隊合作。

打疫苗防重症和後遺症

施打新冠疫苗是預防新冠肺炎的有效方式，尤其在預防新冠病毒感染所導致之重症與長期後遺症上至關重要，研究顯示疫苗針對變異株的保護效果雖有下降，但針對重症仍保有大約7到9成的保護力；而兩劑疫苗對於預防MIS-C可達8至9成。

然而新冠疫苗本身的安全性與效果也是家長們最關心的，許多家長會擔心小朋友施打疫苗後的效果、副作用以及是否會有後遺症。隨著國內外新冠疫苗的大量施打，施打疫苗後心肌炎等副作用的安全性問題也逐漸露出較清晰的全貌。

疫苗導致心肌炎發生機率不高

目前疫苗導致的心肌炎發生機率，平均約十萬分之一，即使風險最高的青少年男性也只有萬分之一，且多為輕症，極少有死亡案例，幾乎不會留下後遺症。此外，若得到新冠肺炎，產生心肌炎或MIS-C造成心臟影響的比例遠高於疫苗引起的心肌炎。

由於新冠疫苗確實可以預防新冠病毒感染後轉為更危險的中重症，有其重要的防治效果，且副作用與後遺症相較染疫後的中重症機率更是微乎其微，因此請家長們不用太過擔心，儘早讓兒童施打疫苗提升保護力，同時也讓確診後轉為中重症的機率降低。

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