手臂挫傷腫脹瘀青多年後卻形成神經瘤挫傷後應先做「1件事」

林女士40多歲，兩年前搬家時右前臂挫傷，當時腫脹瘀青但不以為意，腫脹消退後發現皮下殘留一小顆粒，碰觸時會有觸電式疼痛感，隨著時間經過，顆粒長大，碰觸時刺痛感逐漸增強，於是前來就診，經安排手術切除後化驗為神經瘤。

挫傷就會生成腫瘤？

書田診所整形美容科主任醫師黃季怡指出，挫傷是指軟組織受鈍力撞擊，造成皮下組織傷害，外觀不一定有明顯傷口，而是呈現紅腫、瘀青、腫脹等。可發生於人體任何部位，其中多見於頭部、胸部、四肢、腰背部。挫傷是每個人都經歷過的外傷，往往不以為意，然而較嚴重的挫傷，往往會造成生活上的暫時甚至永久的不便。

黃季怡解釋，挫傷後皮下組織增生成皮下腫瘤的機率會受到撞擊力道及程度影響，力道強、傷口大，之後轉變為腫瘤的可能性較大；但處理得當則可能降低轉變腫瘤的機率。腫瘤依增生組織的不同，可能是脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤、骨瘤等，倘組織壓迫神經則成為神經瘤。

黃季怡說，外觀無明顯傷口的挫傷在急性期應立即休息，冰敷抬高患部可降低組織傷害，兩天之後改為局部熱敷、按摩及伸展活動，並配合配合充足的營養，可加速患部組織修復。恢復的過程中如發現有新的腫塊，或是患部完全無法活動、周邊麻木、下側蒼白冰冷等狀況，應立即就醫。

有傷口的挫傷要先預防感染，根據傷口的深淺、大小等採取不同的處理，如縫合、貼人工皮…等，目標是縮短傷口癒合時間，減少發炎反應，加速傷口癒合，降低疤痕、蟹足腫生成的機會。

最後黃季怡提醒，當發生挫傷時，早期的適當處置可減少腫塊或疤痕生成的機會。倘挫傷恢復的過程中發現患部外觀異常變化、活動受影響、感覺麻木等，應立即就醫。此外，當身上出現腫塊且邊界不明顯、位置轉移或家族有惡性疾病遺傳病史，應儘速就醫檢查。