胃痛吃胃藥小心副作用！專家揭「服藥須知」：恐增骨折風險

許多人習慣在醫療院所看診後會詢問醫師是否有開立胃藥？但是，真的有需要嗎？主管機關食品藥物管理署（下稱食藥署）說到：其實大部分藥品只要正確服用，並不會對胃產生負擔！

許多胃藥為非處方藥 應諮詢藥師謹慎服用

通常較容易引起胃部副作用的藥品主要為非類固醇消炎止痛藥，以及部分的抗生素，只要依照醫師或藥師指示服用大多沒有問題。但一般人若無需要、卻長期服用胃藥，可能導致體內離子濃度異常、胃內酸鹼值偏高，造成胃部的保護機制被破壞而增加感染風險，長期下來反而對身體造成傷害。

隨著飲食習慣西化與生活壓力等因素，越來越多人有胃酸或胃潰瘍等問題，許多胃藥也由處方藥改為非處方藥，民眾現在已可在藥局諮詢藥師後，取得適合自己的胃藥。

在胃痛的時候，民眾經常會到藥局自行購買胃藥，然而，胃藥有哪些類別？服用時又有哪些注意事項呢？ 

常見治療胃病 三大類藥品

第一類抑制胃酸藥品：又可細分為制酸劑、第二型組織胺受體拮抗劑與氫離子幫浦阻斷劑。

1、制酸劑：常見劑型有錠劑、散劑、或是懸液劑等型態。主要是碳酸氫鈉或是鎂、鋁、鈣的鹽類化合物，功能為中和胃酸，因其作用時間短，常隨餐或飯後使用。需注意的是，碳酸氫鈉易有脹氣的副作用，含鎂成分則易造成腹瀉，含鋁則會有便秘的副作用，因此目前的制酸劑多是複方型態。此外，某些抗生素或藥品容易與制酸劑中的離子產生交互作用，服用前應詳閱說明書或請教藥師、醫師。

2、第二型組織胺受體拮抗劑：可減少胃酸分泌，常做胃食道逆流或胃潰瘍的第一線用藥，或服用制酸劑無法緩解不適時，通常一天需要服用兩次。

3、氫離子幫浦阻斷劑：目前減少胃酸的最佳藥品，由於這類藥品作用效果長，一天只需要服用一顆即可，建議在第一餐前空腹服用。此類藥品常為特殊劑型，如要剝半或磨粉，需諮詢藥師是否可行。

小提醒：抑制胃酸藥品不建議長期服用，否則可能會影響維生素B12吸收，此外，氫離子幫浦阻斷劑長期服用也可能增加骨折風險，應遵從醫師與藥師建議服用。

第二類胃黏膜保護劑：俗稱的胃乳，能在胃壁形成保護膜，產生物理性屏障，保護潰瘍部位不受到胃酸影響，另也有部分成分具中和胃酸作用。建議服用時間為飯前。

第三類局部麻醉劑：主要作用為麻醉胃部、抑制疼痛，但沒有抑制胃酸作用。注意不可咀嚼使用，可能會造成口腔麻木感。

食藥署提醒，胃部不適的原因很多，不全然是因為胃酸而引起的，若經醫生診斷需要服用抑制胃酸等藥品，應遵照醫囑服用，若連續使用數日後仍未能獲得改善，應再次就診確認身體狀況。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／KingNet國家網路醫藥 ） 

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