發燒怎麼辦?正確降溫方式曝! 醫示警「危及症狀」快就醫
你也習慣用手摸額頭判斷是否發燒嗎?小兒科醫師提醒,臨床判斷孩子是否發燒,應符合耳溫或肛溫超過38℃,千萬不要「手摸起來夯夯(閩南語:熱熱的)」就忙著跑醫院,免得奔波又浪費醫療資源。
耳溫或肛溫未達38℃ 不算發燒
臺中慈濟小兒科醫師黃禹銘發現,不少家長用手膚觸,感覺「孩子摸起來夯夯」,就要求醫師開退燒藥,但小朋友的耳溫或肛溫未達38℃不算發燒,39℃才需要服用退燒藥;而發燒是免疫系統啟動的生理現象,也就是說,體溫升高是因為人體感染外來病毒,需要提高代謝速度,以便清除或讓入侵病毒細菌失去活動力,有時退燒只是為了降低孩子的不舒服,太積極退燒反而不易排出毒素,對人體可能更不好。
觀察兒童食慾 出現這些情況需就醫
當確認小兒耳溫達38℃以上,黃禹銘建議,家長觀察小朋友的食慾跟活動力。若食慾正常,燒起來時懶懶的,退燒後活動力跟一般孩子無異,比較不必擔憂,真正要注意的是導致發燒的原因,一旦食慾跟活動力雙雙降低,連續3天燒不退,或咳嗽、很喘,沒有特別症狀的不明發燒,應盡快帶孩子就醫,排除掉泌尿道感染、中耳炎、肺炎等嚴重感染。
紀錄惡化指標 3種症狀快送醫
另一種需要留意的是「腦膜炎」,黃禹銘表示,若孩子持續劇烈嘔吐、意識狀態改變(叫不醒、活動力差)、抽筋等三種症狀出現,應馬上就醫處理;建議家長定時紀錄孩子體溫,並注意代表病情惡化的指標:發燒的最高體溫越來越高、發燒的頻率越來越頻繁、體溫正常時的精神、活動力明顯差很多、尿量明顯減少等等,一旦出現惡化的危險指標立即就醫,無危險指標則遵從醫囑,確保孩子安全。
正確退燒處置 非緊蓋被子
黃禹銘提醒,人體核心體溫會聰明的維持軀幹高溫,以利代謝速度提高,讓血液流回中心,而四肢軀幹溫度則跟著降低,所以,正確的發燒處理方式不是一直幫孩子蓋被子,反而應該讓中心散熱,並戴上手套、腳套,注意手、腳等肢端的周邊保暖,並以27℃至34℃水溫,洗20到30分鐘溫水澡或濕毛巾擦拭等,進行物理性退燒。
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