「慢箋分級收費」引反彈 待陳時中最後拍板

健保改革，民眾荷包恐怕又要失血。健保會研議，部分負擔方案，在慢性處方箋部分到大醫院領取第二與第三次慢箋，每次要多付一百元，但基層診所和社區藥局免收費，此舉引發大醫院反彈，因為這恐怕會影響大醫院經營收益。據了解，為平息爭議，最後可能連藥局都將酌收慢箋費用，由於去年國內請領慢箋病友超過700萬人，影響重大，還要等衛福部長陳時中開會討論做最後拍板。

恐「擴大酌收」平息爭議 民眾怒批「政府無能」

慢性病患到大醫院看診領藥，每三個月就得回診，中間還要拿慢箋領藥2次，原本都不用額外付費，但為落實醫療分級，健保費研議將慢性處方箋到大醫院領藥要付錢，卻傳出反彈聲浪。為平息爭議，未來可能連到藥局都將酌收慢箋費用。

衛福部推動部分負擔改革，慢性病患到大醫院看診、領藥，原定接下來第二次、第三次慢箋維持到社區藥局免部分負擔，但如果到大醫院拿藥，擬部分負擔100元，此舉引發醫院反彈。

藥師沈采穎指出，藥費跟檢驗費其實是醫院很大的收入來源，若醫師的看診費在不合理的狀況下，會造成「以藥養醫」，不過上有政策下有對策，醫院可能會規定民眾若第三次沒有回去領藥的話，就不能預約。

社區藥局憂不釋處方箋 最終影響病患權益

社區藥局藥師擔心，大醫院基於經營考量，可能會有對策，因為先前就曾發現大醫院不釋出處方箋，有些在處方箋上註明藥品都不可替代，甚至不幫「不回來領藥」的病人掛號回診，或是缺藥時獨佔廠商訂單，這些情況未來恐怕都會更嚴重、更普遍，除非病人換醫院，否則只能乖乖付錢。

去年國內請領慢箋病友超過700萬人，哪裡領藥得多付錢？或是領一次付多少？不只事涉民眾，也事關各級醫院及藥局收入財源，影響之大，還得等衛福部長陳時中最後拍板。

台北／鄭伊珊、葉凌帆　責任編輯／吳苡榛