開心買新項鍊配戴全身發癢,馬上停止這個動作可以緩解
王太太從幾天前開始覺得脖子搔癢,一開始不以為意,沒想到接下來幾天就演變成全身都劇癢,趕緊到醫院求診。經醫師詳細檢查後,發現前幾天她新買的一條金屬項鍊,應該就是造成這次接觸性皮膚炎、進而誘發全身自體敏感反應(id reaction)的元凶。
接觸性皮膚炎分兩個種類
國泰綜合醫院暨內湖國泰診所主治醫師羅陽指出,接觸性皮膚炎分成刺激性及過敏性兩大類,刺激性占多數,其中因為配戴混有鈷、鎳等金屬飾品導致的接觸性皮膚炎其實相當常見,包括項鍊、耳環、戒指、手環等等。
有些病人會納悶她並沒有配戴飾品的習慣,但仍出現接觸性皮膚炎,原因就出在包括皮帶扣、錶帶扣、眼鏡等產品常常會被忽略。許多病人往往在接觸到這些金屬飾品就會立刻產生會癢的紅疹,臨床上就可見界線分明的皮疹在配戴處的周圍,這時候就建議選購純金或銀的純金屬飾品,或是馬上停止配戴這些金屬飾品就可以緩解症狀。
只需要靠外用藥膏即可改善
羅陽說明,接觸性皮膚炎的診斷大多是從病史詢問及身體檢查就可以找出答案,若要進一步找出可疑的過敏原,則需要做貼膚測試(Patch test),大部分的病人此時只需要靠外用藥膏即可改善。
但也有許多人並非一開始就有症狀,故往往會忽略症狀而繼續配戴,進而導致全身性的症狀,導致大面積紅疹甚至是水泡,這時往往就需要口服抗組織胺,嚴重者需要口服類固醇治療,會大大降低接觸性皮膚炎的機率。
慎選項鍊材質,降低接觸性皮膚炎發生風險
許多病人往往會因為這些金屬飾品是新買的、或是覺得該飾品外觀很討喜而捨不得棄用。但若導致全身性症狀往往較難處理。此外若本身是異位性皮膚炎或是慢性濕疹的患者,有較高機率產生刺激性接觸性皮膚炎,不可不慎。故應該盡量避免配戴成品粗糙、品質不良的金屬飾品,以降低接觸性皮膚炎的發生。
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