第3劑該選什麼廠牌？ 醫師建議可「這麼混打」

新變種病毒Omicron來勢洶洶，指揮中心才拍板，國人最快在明年1月1日，開打第3劑疫苗，不限廠牌、也開放混打，但不少民眾還是苦惱，第三劑該怎麼選擇？今（30）日指中央流行疫情指揮中心陳時中表示，不贊成mRNA疫苗之間混打，或是AZ混打mRNA，不過國內有醫師看法不同，認為混打才是首選，因為能兼具AZ疫苗和mRNA疫苗的優勢。

AZ可混打mRNA 陳時中：不贊成mRNA互混打

國人最快在明年元旦，開打第三劑疫苗！但不少民眾很苦惱，第三劑到底該選擇什麼廠牌？又該不該混打呢？指揮官陳時中表示，「mRNA之間的混打，我們還是不贊成，你是打莫德納你就打莫德納」，表示打AZ的民眾要混打mRNA疫苗可以，但是不贊成mRNA疫苗互相混打，也不贊成mRNA與AZ混打。

前2劑打mRNA疫苗民眾 醫：第三劑可選擇AZ

不過國內有醫師持不同看法，建議前兩劑打mRNA疫苗的民眾，第三劑可以選擇AZ，但如果是前兩劑打AZ，第三劑就混打mRNA疫苗；還有一種人是第一劑打AZ、第二劑打mRNA，那麼第三劑 就可以打跟第二劑一樣廠牌的疫苗；至於前兩劑都打高端的人，沒急著出國的話，醫師認為第三劑選AZ或mRNA都可以，但若是急著出國，第三劑和第四劑則可以選擇AZ混打mRNA。

衛福部傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬認為，「mRNA疫苗和病毒載體疫苗混合最好的，mRNA的疫苗可以使中和抗體的效價拉的很高，AZ的這種病毒當載體的疫苗來講，可以刺激我們人體產生T細胞的免疫反應」，前台大感染科醫師林氏璧則認為，「英國正好是我們很好的借鏡，第三劑應以BNT為主，或以半量的莫德納取代。」 

第3劑傳統疫苗就夠 醫：不需要次世代疫苗

至於追加劑要打傳統疫苗還是針對突變病毒的改良版本，台大小兒感染科醫師李秉穎認為，從相關研究顯示，原始的武漢株病毒做的疫苗，比起用變異過的南非株病毒做的疫苗，效果沒有比較差，因此「次世代疫苗」好像沒那麼重要，目前很多國家的第三劑還是用傳統疫苗，因為新的疫苗可能又要做試驗和核准。

責任編輯／吳東穎