BNT校園開打！ 青少年疫苗安全至上

首波BNT疫苗，9月22日在校園開打，學校也發放接種意願書讓家長審慎評估，教育部統計各縣市，同意接種人數逾129萬人，但不少家長還是擔心疫苗副作用，因為國外研究指出，12歲至17歲青少年身上，容易出現罕見「心肌炎」不良反應，男生又比女生發生機率高，不過醫師表示，其實不用過度擔心，只要及時治療，就可以恢復，接種疫苗仍然利大於弊。

接種BNT憂罕見心肌炎 男生發生機率高於女生

BNT疫苗9月22日起，依序在校園開打，開打之前教育部公布施打順序和相關接種指引，並先發放意願書，讓學生和家長能有4天時間審慎評估，不過令家長擔憂的是，BNT疫苗在青少年身上，是否會有副作用發生。根據指揮中心資料提供BNT的副作用，16歲以上青少年及成年，注射部位疼痛為84.1%，在12歲至15歲的青少年90.5%，疲倦在16歲以上有62.9%，青少年則是77.5%，頭痛數據分別是55%和75%，肌肉痛則是38%和42%，還會出現畏寒，比例是31.9%和49.2%。

另外國外研究發現，mRNA疫苗會發生心肌炎、心包膜炎等，罕見的嚴重不良反應，特別是在青少年身上，醫師表示，心肌炎跟心包膜炎嚴重的部分，12歲到17歲發生機率最高，第二劑又比第一劑比例高，且男生出現的機會比女生要來得高，當排列組合後，機率最小是第一劑的女生，每百萬劑可能發生1.1個人，機率最高是第二劑的男生，每百萬劑有66.7個人，為何在男性身上的比例較高，醫師只能推測可能跟男性賀爾蒙有關。

mRNA疫苗造成心肌炎  醫:及時治療可恢復

而探究施打mRNA疫苗，引發心肌炎的起因，其實目前並沒有相關研究，能明確指出因果關係，有醫生認為，當疫苗打入體內後，它是一個mRNA訊息，身體會產生病毒的棘蛋白，也就是它的表面抗原，打完疫苗產生的抗原，跟身體某些器官的組織的表面蛋白是長得類似，所以有些人的免疫系統，就會認錯而攻擊自己的細胞，不過醫師也提醒民眾，不用過度擔心，美國CDC持續監測數據，截至7月中旬，已經有超過800萬名12至17歲青少年，接種BNT疫苗，若發生心肌炎相關症狀，只要及時治療，釀成重症的機率也非常低。

醫師解釋，所謂的mRNA疫苗，不管是莫德納或是BNT，造成的心肌炎的情況，是屬於免疫性心肌炎，從美國與以色列的數據來看的話，大部分的人在癒後都還算不錯，等於說經過一些支持性療法之後，大部分的人大概一個禮拜以內，都可以恢復，但是假如是，是感染新冠肺炎所產生的心肌炎，死亡率相對就比較高，高達3%以上的致死率，醫師提醒施打疫苗，利還是遠大於弊。

疫苗抗Delta保護力下降 出現突破性感染

進一步了解，由德國和美國合作開發的BNT疫苗，在全球施打劑量已累計破億，隨著新冠病毒變疫株持續肆虐，特別是面對Delta，BNT的保護力備受考驗，有醫學網站報告顯示，針對美國一家醫療體系，自2021年2月至7月的數據中，發現BNT疫苗效力，從3月的89%，7月碰上Delta變異株時，數據只剩下42%，而在莫德納方面，則是從91%降至76%，而根據一份牛津大學的研究指出，施打兩劑BNT，1個月後保護力達90%，3個月則來到78%，在AZ部分，1個月後有67%，3個月後降至61%，相較之下，BNT的保護力下降的速度，比AZ還來得快許多。

專家認為，不管是AZ或是莫德納和BNT疫苗，保護力是逐漸在下降，即便打好打滿，也仍會發現突破性感染，而突破性感染，不是一個罕見的事情，假設你現在的國家，疫情不見好轉，確診率不斷攀升，走到哪裡都碰到病毒，突破性感染機會就變多，所以突破性感染跟流行病學是有相關的，以台灣目前相對上個案少，若要突破性感染，也比較不容易，但國外就很容易突破性感染，因為病毒到處都在。在變異株持續肆虐全球的同時，施打疫苗還是，防範重症、避免死亡的最佳解方，全島一命守住自身健康，才能迎戰每一波疫情危機。

記者/于依涵 江勝代  責任編輯/陳加欣