疫苗效力高低是其次 施打安全成首要考量

新冠疫苗先後問世，到底打哪一支最好，大家都很好奇，最早獲得美國批准的兩支疫苗，莫德納跟輝瑞率先設下高標，效力分別是94%和95%。單純看數字，很容易以為效力不到70%的AZ疫苗和嬌生疫苗都屬次等，部分歐美民眾甚至覺得，打疫苗非莫德納跟輝瑞不可。

試驗內涵不同 效力無法直接比較

不同疫苗的效力，其實無法直接比較，因為「效力」是用來衡量一個人有接種跟沒接種相比，染疫風險降低了多少。以輝瑞BNT為例，受試者共有4萬3千人，其中170個人染上新冠，而安慰劑組和疫苗組各占多少人，就決定了疫苗的效力，染疫者有162人落在安慰劑組，疫苗組只有8人，代表打了疫苗的人，染疫風險降低了95%，但並不表示 每100個接種者，就有5人會感染。為何效力不能直接比較，還有一個理由，那就是試驗時間地點不同，各地疫情強度和防疫措施也有差異。

效力是否發揮 得靠接種後的研究

臨床試驗不等於真實世界，幾萬個受試者，也不能代表幾十億人，雖然試驗中的效力很重要，但現實中開放接種，是否真的發揮效果，還需要後續評估。再者，研發疫苗的目的，不是為了完全避免染疫。許多公衛專家主張，新冠疫苗試驗的目標並非一定要達到零病毒，而是要控制它、削弱它，解除它引發重症住院和死亡的能力，疫苗只要能提供足夠保護力，目的就達到了。

過敏及血栓 疫苗重大安全隱憂

可以保命的疫苗就是好疫苗，對一般民眾來說，效力數字高低是其次，打了疫苗安不安全才是關鍵，美國國家衛生研究院四月展開新的試驗，了解為什麼有些人施打輝瑞和莫德納這兩種mRNA疫苗，會有嚴重過敏，不過更大的安全疑慮是注射AZ疫苗引起的罕見血栓。民眾對疫苗的信心建立在安全上，這也是各國政府的首要考量。

疫情不分國界 疫苗公平分配成難題

歐美各國以政府的力量推動新冠疫苗研發，但疫情不分國界，如何不落入疫苗國族主義，公平分配劑量，是全球一大難題。眼看疫苗先後出爐，許多國家其實毫無比較和選擇的餘地，除了等待COVAX平台分配，恐怕也只能仰賴其他國家支援。

責任編輯/謝文浩