眼睛出現2症狀恐是「後玻璃體剝離」！長時間使用滑手機、追劇最危險

圖／常春月刊

有糖尿病、高血壓病史的Amy（化名），長時間使用滑手機、追劇，導致眼前出現一塊陰影緊緊跟隨，還感到看東西時有浮浮的感覺，因為擔心是黃斑部病變，因此赴醫檢查。

經臺北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科主治醫師黃哲宏詳細檢查後，確診為左眼急性玻璃體玻璃合併部分纖維化後膜粘連在黃斑部外側，才使患者視物時感到眼前有陰影擋住，所幸黃斑部並未被拉扯，才未使症狀加劇。

年齡增加、用眼過度　玻璃體易退化

黃哲宏指出，玻璃體在人體眼球內部，有如洋菜凍般的膠狀物質佔了4/5的體積，會隨著年齡與用眼情況逐漸退化。這時膠狀物會開始液化，同時原來的纖維物質變性，產生混濁物質，漂浮在玻璃體膜內。

當眼睛注視白色背景物時，這些混濁物會飄忽不定，稱為飛蚊症；若持續液化，當緊貼在網膜的玻璃體後膜受到的支撐變弱時，就會逐漸脫離網膜縮到網膜中央，導致後玻璃體剝離。

他進一步說明，後玻璃體剝離只是玻璃體退化的一個階段，大部分不會影響視力，但也無法復原。視野外側會出現單一像蚊子飛舞的橢圓形黑影，是因為原本圍繞視神經盤的纖維化玻璃體後膜剝離所致。眼科網膜檢查時，可藉由找到魏氏環來確診

此外，玻璃體後膜與週邊網膜有粘連，後玻璃體膜會牽動網膜，產生機械性拉扯刺激，而產生閃電一般的光芒，連閉眼也看的到亮光，即「光視症」。但若玻璃體後膜與網膜牽引太強，恐導致視網膜裂孔或玻璃體出血，甚至合併網膜剝離，就會使視力與視野出現變化。

黃哲宏提醒，後玻璃體剝離雖大部分無關緊要，但若併發粘連牽引時，恐引發視網膜裂孔剝離、玻璃體出血等併發症。因此，若有相關症狀出現時，應儘快就醫檢查，避免症狀加劇。他說，雖然「後玻璃體剝離」不能預防，但伴隨發生的網膜粘連或剝離是可以治療的，不可輕忽。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／KingNet國家網路醫藥黃慧玫、諮詢專家／臺北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科主治醫師黃哲宏）

【延伸閱讀】
．不是高危險群也會視網膜剝離 4警訊你一定要知道！
．眼前出現黑影、游絲恐是飛蚊症！多休息有機會消失，醫師解析治療方式