健保3月變革! 擬停復保加嚴 調整部分負擔
健保費率調漲後,相關配套方案也將研擬調整!像是旅外國人的停復保制度,目前將傾向加嚴;部分負擔也要研議改革,其中百元以下的藥費與慢箋,原本都不用部分負擔,未來單次可能收費40到200元;檢驗檢查也可能需要收取50到200元;就連急診部分負擔,也將依醫院層級和檢傷分類,調高50到250元不等。至於相關方案何時上路,社保司和健保署都強調,一切還在規劃、蒐集意見階段,預計最快3月健保會開會,就會有相關討論。
浪費? 3.4萬件磁振造影、電腦斷層用於輕症
衛福部研擬健保費率調漲及相關措施,例如旅外國人停復保及部分負擔都將研擬調整,而藥費 檢驗檢查等項目,也可能增收費用。因為根據健保署調查,去年1到11月,全台光是磁振造影 和電腦斷層,就有3.4萬件只用在初級照護的輕症患者;另外,重複檢驗件數也高達1190萬件,總花費接近16.5億元,遠比前年還多了54萬件。
健保擬調藥費自付40~200元 檢驗50元起跳
據了解,目前健保研議改革方向,包括取消旅外國人出國停保,如果被除籍想復保,最少要有半年等待期;部分負擔,原本免付100元以下藥費和慢箋 ,研擬將改為加收40到200元;檢驗檢查部分負擔,將依照不同醫院層級加收50到200元;急診部分負擔費用,則可能調高50到250元不等。
漲價降低醫療浪費 醫改會:恐治標不治本
醫改會執行長林雅惠認為,與其從病人端下手,不如落實雲端藥歷、加強藥品跟療程管理、慢性病的論質計酬,還有修訂更嚴謹的慢箋開立及調劑準則等,會比較務實。
衛福部:都還在研擬階段、有共識才繼續
衛福部社福司長商東福指出,目前健保改革方向的案子還在健保署,會從實務來看,要怎麼做比較合理可行,大家要有一定的共識才能繼續,現在還是停留在研擬階段。健保署長李伯璋,相關內容還沒有討論到太細,不過已經有大概的方向。
至於衛福部長陳時中,在今(23)日中央流行疫情指揮中心記者會上同樣強調,很多內容還需要詳盡討論,但是部分負擔提升和分級醫療是未來趨勢,未來改革三方向就是提升品質、負擔公平性、部分負擔改革,會訂定一個6年工作計畫,來達成提升效率和品質的目的。另外,他同時也提到,新方案不會增加低收和中低收入的民眾負擔。
衛福部許多單位都強調,目前還在規劃及蒐集意見階段,對於相關政策未來何時上路,衛福部社保司預計,最快在3月健保會開會,就會進一步討論可行方案。
台北/陳子凡、葉凌帆 責任編輯/李成蔭