愛滋病測不到病毒=不具傳染力？ 破解感染愛滋病3個常見迷思

「30年前的感染科病房，曾有醫護同事的家屬大力反對其照顧愛滋患者」，臺北榮民總醫院感染科林錫勳醫師表示，台灣在1985年確診第一位本土案例，在不到40年之間，從醫護人員都束手無策的疾病，到現在愛滋病已經是一個可以控制而且可以預防的慢性病，U=U已成為國際共識、感染者壽命可以跟一般人一樣長，HIV的治療已有極大地躍進。

3成民眾不懂傳染途徑　6成不認識U=U

根據台灣露德協會今年「國人愛滋認知與情境焦慮調查」結果發現，仍有許多國人對愛滋病毒有錯誤迷思，近3成認為蚊蟲叮咬會傳染病毒、不知道病毒無法生存於人體以外之環境，更有超過6成的民眾不知道感染者體內若測不到病毒，就不會有傳染性，也就是U=U。

「U=U」（Undetectable=Untransmittable，測不到病毒=不具傳染力），國際愛滋治療共識最初在2016年時被提出，已有許多證據支持U=U的論述，尤其最著名PARTNER兩期研究，超過10萬次的無套性行為，結果完全沒有受試者因此感染，林錫勳醫師強調「不會傳染就是不會傳染，幾十年來的臨床上也從未有醫師見過，U=U還傳染給伴侶的。」

治療就是最好的預防　台灣95%治療者測不到病毒量

可見只要穩定使用抗病毒藥物，體內測不到病毒量（病毒量小於200個／毫升），便不具傳染力。根據衛福部資料統計，台灣自2018年起，愛滋新增案例首度下降，今年更創新低，林錫勳醫師說「治療就是最好的預防」，只要感染者穩定治療，就不會傳染給他人，今年也已有95%的治療者體內測不到病毒量，超越聯合國90%的目標。

社會歧視與心理焦慮　仍嚴重影響感染者

雖然感染者的健康狀態比起過去有明顯改善，但心理上的焦慮與憂慮仍是嚴重影響其生活品質，台灣露德協會公共事務主任藍元亨分享，曾有位感染者罹患癌症，當時卻沒有醫師願意替他開刀，也是經過感染科醫師溝通與協調，穩定控制病情，身體恢復健康。感染者與疾病共存的過程中，若社會能少一點歧視，更能友善幫助他們積極治療。

2020世界愛滋日　坤達不懼愛推U善6原則

2020年世界愛滋日主題倡導「全球凝聚，共享責任」，擔任U愛大使的坤達也擁抱同為帕斯提的藍元亨主任，以身體力行來呼籲社會理解U=U共識、不懼怕愛滋病，並透過分享愛滋U善6原則:「靜(冷靜)、密(保密)、謝(感謝)、說(真實)、聊(對話) 、學(學習)」，建立U愛環境、支持感染者。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）

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